根据2025年江苏省医疗保障政策，职工医保在省内跨市就医的报销情况如下：

一、直接结算范围

1. 住院费用

   江苏省内异地就医直接结算已覆盖全省所有开通该服务的定点医疗机构，参保人员持医保卡即可直接结算住院费用。

2. 门诊费用

   • 门诊慢性病 ：门诊慢特病相关治疗费用将逐步纳入跨省直接结算范围；

   • 普通门诊 ：部分城市（如徐州市）已实现门诊费用直接结算，但需通过线上渠道办理备案。

二、报销流程与材料

1. 备案要求

   • 需通过江苏医保官方渠道（如“苏医保”APP或线下经办机构）办理异地就医备案，选择就医地定点医疗机构；

   • 短期异地就诊（如3个月以上）需提前备案，急诊患者除外。

2. 报销时效

   • 住院费用需在出院后1个月内提交报销申请，材料审核通过后按本地医保政策报销；

   • 部分城市（如徐州）支持出院即结算。

3. 所需材料

   • 住院病历、费用清单、费用发票、医保卡等基础材料。

三、注意事项

• 异地就医类型限制 ：目前仅住院费用纳入直接结算，门诊费用需根据当地政策确认是否支持直接结算；

• 系统对接范围 ：需确保就医地医疗机构与江苏医保系统完成对接，部分城市（如徐州）可能通过线上渠道实现。

四、政策进展

国家医保局计划到2025年底前，将普通门诊跨省直接结算覆盖范围扩大至全国，报销比例将提升至70%以上。建议参保人员提前通过官方渠道确认最新政策，避免影响就医体验。

2025年江苏徐州职工医保在省内跨市就医的直接结算政策已逐步完善，参保人员可通过线上备案实现住院费用直接结算，门诊费用需结合当地具体规定办理。