加速性房性逸搏心律的严重性需结合具体情况综合判断，具体分析如下：

一、多数情况下不严重的情形

1. ‌无症状且无基础疾病‌
   若未出现明显心悸、胸闷、头晕等症状，且未合并器质性心脏病或血流动力学改变，通常属于良性心律失常，对生活影响较小，无需特殊治疗‌。

2. ‌暂时性或生理性因素‌
   由电解质紊乱、药物副作用（如洋地黄中毒）等可逆因素引发时，纠正诱因后心律可能恢复正常，一般不危及生命‌。

二、需警惕的严重情形

1. ‌合并器质性心脏病‌
   若患者存在冠心病、肺源性心脏病、心肌炎等基础疾病，可能提示心肌缺血或心脏传导系统受损，易进展为心房颤动或心肌缺血，属于较严重情况‌。

2. ‌持续存在且引发症状‌
   长期心率加快（尤其超过90次/分）可能导致心脏功能受损，若伴随胸痛、呼吸困难、晕厥等症状，需及时干预以避免心功能恶化‌。

3. ‌窦性停搏或传导阻滞‌
   当加速性房性逸搏心律由窦性停搏或高度房室传导阻滞引起时，可能引发严重血流动力学障碍，需紧急处理‌。

三、处理建议

• ‌定期监测‌：无症状者建议定期复查心电图或动态心电图，观察心律变化‌。
• ‌治疗原发病‌：针对冠心病、肺病等基础疾病进行规范治疗‌。
• ‌调整生活方式‌：避免劳累、戒烟限酒、保持情绪稳定，减少心脏负荷‌。

该病本身不一定严重，但需结合病因、症状及并发症综合评估风险，建议在心血管专科医生指导下制定个体化管理方案‌。