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药物治疗
- 螺内酯是首选药物,作为醛固酮拮抗剂,可减少钠潴留、增加钾排泄,快速缓解高血压和低血钾症状。
- 若螺内酯效果不佳或出现副作用(如高血钾),可换用依普利酮(选择性醛固酮受体拮抗剂)或联合阿米洛利(保钾利尿剂)。
- 对于糖皮质激素可治性病例,需使用最小剂量激素控制症状,避免医源性库欣综合征。
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手术治疗
- 若由肾上腺肿瘤或单侧肾上腺增生引起,手术切除是首选,可根治病因。
- 肾上腺皮质癌需尽早手术或化疗(如米托坦)。
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饮食调整
- 限制钠摄入、增加钾摄入,辅助维持电解质平衡。
注意:治疗需个体化,药物剂量需根据年龄、体重调整,且需定期监测血压、血钾及肾功能。不可自行用药或调整剂量,务必遵医嘱。