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药物治疗
- 螺内酯(安体舒通):作为一线药物,可竞争性阻断醛固酮受体,改善高血压和低血钾症状,从而缓解头痛、肌肉疼痛等。
- 依普利酮或阿米洛利:若螺内酯效果不佳或副作用明显,可选用二线药物调节电解质平衡。
- 降压药联合使用:如血压控制不理想,可联用ACEI(如依那普利)、ARB(如缬沙坦)或CCB(如硝苯地平)类降压药。
- 糖皮质激素:家族性醛固酮增多症Ⅰ型患儿需使用泼尼松等激素治疗,需严格遵医嘱控制剂量。
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饮食调整
- 低盐饮食:减少水钠潴留,降低血压,缓解头痛。
- 补钾食物:多摄入香蕉、橙子、西兰花等富含钾的食物,纠正低钾血症,改善肌无力及抽搐引起的疼痛。
- 避免刺激性食物:如高盐、高糖、油腻食物,以防加重代谢负担。
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手术治疗
- 若确诊为醛固酮瘤或肾上腺皮质增生,需行腹腔镜肾上腺切除术,术后疼痛可随病情恢复缓解。
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日常护理与监测
- 定期复查:监测血压、血钾、肾功能等指标,及时调整治疗方案。
- 避免剧烈运动:防止低钾诱发肌无力或抽搐,选择散步、保健操等轻度活动。
提示:若疼痛持续或加重,需立即就医排查并发症(如心律失常、心力衰竭)。