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禁食与静脉营养
- 确诊后需立即禁食,通过静脉营养维持液体、电解质和营养需求,禁食时间通常为8-15天,具体需根据病情调整。
- 静脉营养需补充氨基酸、脂肪乳(如含鱼油的混合脂肪酸乳剂)、葡萄糖(控制在17.3 g/(kg·d)以内)及维生素(如维生素A、E、D)。
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恢复饮食的逐步推进
- 待腹胀消失、X线检查好转、大便隐血转阴后,可开始试喂5%葡萄糖水,无不良反应后逐步过渡到母乳或1:1稀释奶,少量多次(3-5ml/次),并密切观察是否出现呕吐或腹胀。
- 母乳喂养优先,母亲需避免辛辣、油腻食物;配方奶喂养者选择低渗透压奶粉,控制奶量和速度。
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术后饮食管理
- 术后需从流食(如米汤)逐步过渡到半流食(如米糊),再恢复至正常饮食,全程注意营养均衡,避免高脂肪、难消化食物。
- 若存在肠狭窄或吸收不良等并发症,需长期监测营养状况,必要时补充维生素B12、锌等。
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禁忌与注意事项
- 避免过早进食、过量喂奶及过敏食物(如牛奶蛋白过敏者需使用深度水解配方奶)。
- 严格监测血糖(<10 mmol/L)和电解质水平,防止肝损伤及代谢紊乱。
提示:具体方案需由医生根据患儿病情动态调整,家长应严格遵循医嘱。