应激性溃疡的治疗主要包括以下几个措施，以达到最快的效果：
1. 全身治疗
- 去除应激因素：处理原发病，如严重创伤、烧伤、休克等，以减少应激对胃黏膜的损害1。
- 纠正供氧不足：确保患者有足够的氧气供应，以维持正常的生理功能3。
- 维持水、电解质、酸碱平衡：通过静脉补液、输血等方式，纠正患者的脱水、电解质紊乱和酸碱失衡3。
- 营养支持：及早给予肠内营养，以增强患者的免疫力和促进胃黏膜的修复1。
2. 药物治疗
- 质子泵抑制剂（PPI）：如奥美拉唑、兰索拉唑等，通过抑制胃酸分泌，减少对胃黏膜的刺激，促进溃疡的愈合4。
- H2受体拮抗剂：如雷尼替丁、法莫替丁等，通过阻断H2受体，减少胃酸分泌4。
- 止血药物：如立止血、PAMBA、维生素K1、垂体后叶素等，用于控制出血1。
3. 局部处理
- 胃管引流及冲洗：通过胃管引流胃内的血液和酸性物质，减少对胃黏膜的刺激1。
- 胃管内注入制酶剂：如埃索美拉唑、凝血酶等，用于抑制胃酸分泌和促进止血1。
- 冰生理盐水或苏打水洗胃：用于清除胃内的血液和酸性物质，减少对胃黏膜的刺激1。
4. 内镜治疗
- 胃镜下止血：通过胃镜直接观察溃疡部位，采用电凝、激光凝固等方式止血1。
- 胃镜下局部用药：通过胃镜将药物直接送到溃疡部位，提高药物的局部浓度，促进溃疡的愈合1。
5. 介入治疗
- 选择性动脉血管造影：用于确定出血的部位和范围，并可通过导管注入药物止血1。
- 栓塞治疗：通过导管将栓塞剂注入出血的血管，达到止血的目的1。
6. 手术治疗
- 迷走神经切断术加胃切除术：用于严重的应激性溃疡出血，通过手术切除出血的溃疡和部分胃组织，达到止血的目的1。
- 迷走神经切断术加幽门成形术：用于老年或全身情况较差的患者，通过手术减少胃酸分泌和胃排空，促进溃疡的愈合1。
在治疗过程中，患者应保持规律的作息，避免过度劳累和情绪波动，同时注意饮食健康，避免摄入刺激性食物和饮料，以减少应激性溃疡的发生风险4。如果有任何疑问或不适，应及时就医。
