叶酸缺乏神经病的晚期症状主要包括以下几点:
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精神症状:
- 易激动、健忘和失眠\cite{web_8:8}。
- 当叶酸缺乏引起巨幼细胞性贫血时,可能出现精神错乱、痴呆和定向力障碍\cite{web_8:8}。
- 癫痫患者长期服用抗癫痫药引起叶酸含量减低时,表现为精神迟钝、情绪淡漠、精力不足,语言缺少主动性\cite{web_8:8}。
- 还可能出现抑郁症和精神分裂症\cite{web_8:8}。
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神经系统损害:
- 小脑与脊髓损害:眼球震颤、共济失调等小脑损害的症状。脊髓损害时出现四肢无力及深感觉丧失,闭目难立,体格检查腱反射亢进及巴宾斯基征阳性等亚急性脊髓联合变性的表现\cite{web_7:7}。
- 周围神经病:肢体远端“手套”及“袜子”样感觉减退或消失、腱反射亢进或迟钝,患者肢体远端可出现麻木、刺痛及烧灼感\cite{web_7:7}。
- 视神经损害:视力障碍为最常见最主要的临床表现,初期常有眼胀感、视物模糊,继之症状加重,表现视力明显降低或丧失\cite{web_7:7}。
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其他表现:
- 巨幼红细胞贫血:人体缺乏叶酸会引发婴儿的核巨红细胞性贫血和孕妇的巨红细胞性贫血\cite{web_9:9}。
- 胎儿神经管畸形:叶酸缺乏可能导致胎儿发生脊柱裂和无脑儿等畸形\cite{web_2:2}。
- 宫内生长迟缓:孕妇叶酸缺乏可能导致胎儿出生体重偏低\cite{web_2:3}。
- 心血管疾病:叶酸缺乏可能导致同型半胱氨酸水平升高,从而增加心血管疾病的风险\cite{web_2:4}。
这些症状可能因个体差异而有所不同,且晚期症状通常比早期症状更为严重和持久。如果出现这些症状,应及时就医进行诊断和治疗。