类鼻疽杆菌肺炎是由类鼻疽假单胞杆菌引起的肺部感染疾病,其症状多样,主要包括以下几种类型:
1. 隐匿型感染
- 症状:无明显症状,仅在血清学检查时发现高滴度特异性抗体。
2. 急性局限性化脓性感染
- 症状:局部形成结节,并发淋巴管炎和淋巴结炎,伴有发热及全身不适,可能迅速发展为急性败血症。
3. 急性肺部感染
- 症状:最常见的形式,表现为原发性或血源播散性肺炎。起病突然,畏寒或寒战,继而发热,全身肌肉痛,头痛、咳嗽、胸痛、呼吸急促,肺部可听到啰音。X线检查肺部实变,有的可发生薄壁空洞。
4. 急性败血症性感染
- 症状:起病突然,寒战、高热,皮肤发生小脓疱。如合并肺炎常伴有严重呼吸困难,剧烈头痛,咳嗽及胸痛。肺部出现湿性啰音及胸膜摩擦音。X线检查常显示遍及全肺的结节状阴影,继而结节扩大融合形成空洞。患者可伴发关节炎或脑膜炎,肝脾大。预后差,病情发展迅速。
5. 慢性化脓性感染
- 症状:部分患者在急性期过后会发生继发性化脓性病灶,如骨髓炎、化脓性淋巴结炎、皮下脓肿、腰大肌脓肿、肺脓肿、脓胸、肝脓肿、脾脓肿及肾盂肾炎等。这些脓肿可形成瘘管,长期不愈,患者逐渐消瘦衰弱。
其他常见症状
- 发热:通常起病较急,患者可能会出现高烧,体温可达38-40摄氏度。
- 咳嗽和咳痰:患者常有持续性咳嗽,并伴随大量粘稠或脓性的痰液,有时痰中带血。
- 呼吸困难:由于肺部感染,患者可能会感到呼吸困难、气短甚至胸痛。这些症状在剧烈运动或平卧时可能加重。
- 胸痛:部分患者会出现胸廓疼痛,尤其是在深呼吸或者咳嗽时。
- 全身症状:患者常表现出全身乏力、肌肉酸痛和食欲减退。部分患者还可能出现头痛和盗汗。
- 脓肿形成:较为严重的情况下,病原菌可导致肺脓肿的形成,进一步加重病情。
- 血液变化:实验室检查可能显示白细胞计数增高,提示体内存在严重感染。
类鼻疽杆菌肺炎的症状多样,且可能因个体差异而有所不同。如果出现上述症状,应及时就医进行诊断和治疗。