先天性肺动静脉瘘的危害程度与其病情严重程度及治疗时机密切相关，总体属于危害较大的先天性心血管畸形。具体危害表现如下：
一、直接病理危害
- 心脏负担加重
- 异常分流导致静脉血未经氧合直接进入体循环，心脏需代偿性增加输出量，长期可引发心肌肥厚、心脏扩大，最终发展为心力衰竭。
- 矛盾性栓塞风险
- 缺乏毛细血管过滤作用，静脉系统栓子可直接进入动脉循环，引发脑梗死、脑脓肿等严重栓塞事件。
二、常见后遗症
- 肺不张：术后恢复不良可能导致肺组织萎陷，伴随咳嗽、乏力等症状。
- 脓胸/血胸：手术操作不当或术后感染可能引发脓胸（30%发生率），胸膜出血则易形成血胸。
- 呼吸功能不全：肺部氧合能力下降，导致持续性呼吸困难、活动耐力降低。
三、致命性并发症
- 肺动脉高压
- 异常血流增加肺动脉压力，长期可导致右心室肥厚及右心衰竭。
- 猝死风险
- 大分流量病例可能突发心力衰竭，部分患者因血管破裂导致大咯血或栓塞事件而猝死。
四、远期预后影响因素
- 治疗时机：早期干预（如手术或栓塞治疗）可显著降低后遗症发生率。
- 病情严重度：分流量超过20%-30%时，心力衰竭风险急剧升高。
综上，该疾病若不及时干预，可能造成不可逆器官损伤甚至危及生命。规范治疗可有效延缓病情进展，改善预后。
