糖代谢异常伴发的精神障碍分为糖尿病伴发精神障碍以及低血糖伴发精神障碍,其晚期症状如下:
- 糖尿病伴发精神障碍:
- 精神症状:严重的抑郁状态,有强烈的自责自罪、悲观厌世情绪,甚至可能出现自伤、自杀行为;焦虑症状也会更为严重,表现为极度的紧张、恐惧、易激惹,情绪波动大。部分患者会出现幻觉,如幻视,看到一些不存在的闪光、彩色物体等。还可能出现意识障碍,从嗜睡发展到昏迷,在昏迷前可能会有一段激惹不安及意识错乱状态。
- 身体症状:患者可能出现食欲减退、消瘦、体力衰弱等情况。糖尿病恶化时可发生昏迷,先有口渴、恶心、呕吐和脱水等表现,进而出现呼吸性酸中毒,最后陷入昏迷。还可能伴有糖尿病的各种并发症,如心血管病变、肾脏病变、视网膜病变等,出现相应的症状,如心慌、水肿、视力下降等。
- 低血糖伴发精神障碍:
- 意识障碍:可表现为嗜睡、意识朦胧、昏睡甚至昏迷,也可出现谵妄状态。昏迷前可能会有运动兴奋、烦躁、不安、喊叫、冲动或攻击行为,有时意识障碍可呈间歇性短暂的意识丧失。
- 精神症状:慢性病程者会出现情感不稳、易激惹、急躁、焦虑、恐惧、抑郁等情绪症状,也可能出现幻视、幻听和妄想,还可见躁狂状态。频繁发作者可引起情感淡漠、人格改变以及智力障碍,表现为记忆减退、理解困难、思维贫乏等。
需要注意的是,这些症状并非绝对,每个患者的表现可能会有所不同。如果怀疑有糖代谢异常伴发的精神障碍,应及时就医,进行相关检查,以便明确诊断并采取相应的治疗措施。