一、情绪障碍
- 抑郁与焦虑:患者常出现情绪低落、兴趣减退、焦虑不安等症状,女性患者抑郁表现更显著。
- 情绪波动:血糖水平变化可引发易怒、烦躁或情绪不稳,尤其在低血糖或高血糖急性发作期。
二、认知功能障碍
- 记忆力减退:短期记忆下降、注意力不集中,严重时可能影响日常生活。
- 思维迟缓:反应变慢、执行能力下降,长期高血糖可能增加痴呆风险。
三、行为异常
- 冲动控制障碍:如饮食过量、购物狂等,与自我控制能力下降相关。
- 意识状态改变:低血糖时可出现嗜睡、昏迷,高血糖恶化时可能伴随谵妄或意识模糊。
四、精神病性症状
- 幻觉与妄想:偶见闪光幻视、被害妄想等,多与脑代谢异常相关。
五、其他症状
- 睡眠障碍:失眠或过度嗜睡,可能加重情绪和认知问题。
- 自主神经功能紊乱:多汗、心悸、胃肠功能紊乱等,常见于低血糖或糖尿病并发症。
- 神经病变表现:如肢体麻木、疼痛,严重时可出现肌萎缩或平衡障碍。
总结
糖代谢异常导致的精神症状与血糖波动、病程长短密切相关,需通过控制血糖、心理干预及药物综合治疗。早期识别和规范管理对改善患者生活质量至关重要。