小儿无甲状腺性克汀病的主要表现症状可综合归纳如下:
一、生长发育异常
- 身材矮小:躯干长而四肢短小,骨骼发育迟缓,骨龄落后于实际年龄,出牙延迟,囟门闭合晚。
- 皮肤与毛发异常:皮肤粗糙、干燥,面色苍黄,毛发稀疏无光泽,颜面黏液性水肿。
二、神经及运动功能障碍
- 智力低下:认知、语言能力差,表情呆滞,学习困难,严重者生活难以自理。
- 运动发育迟缓:动作笨拙,坐、立、行走等大动作出现时间晚,协调性差,腱反射迟钝。
三、特殊面容与体态
- 头大、颈短,眼距宽,鼻梁低平,唇厚,舌大且常伸出口外,眼睑浮肿。
四、生理功能低下
- 代谢异常:体温低、怕冷,基础代谢率下降,嗜睡,声音低哑。
- 消化系统症状:腹胀、便秘,新生儿期可出现喂养困难、呕吐。
五、新生儿期表现
- 黄疸延迟消退,肌张力低下,部分伴脐疝,生理性黄疸期延长。
六、肌肉相关特征
- 肌肉肥大:四肢(尤其腓肠肌)、舌肌肥大僵硬,触感结实,寒冷时加重;经甲状腺素治疗后逐渐消退。
七、其他表现
- 黏液性水肿:非凹陷性水肿常见于面部、手足等部位。
以上症状需结合甲状腺功能检测及临床检查明确诊断,部分症状(如肌肉肥大)需与佝偻病、先天性巨结肠等疾病鉴别。