1. 交感神经兴奋症状
常见于血糖快速下降时,表现为大汗(尤其冷汗)、颤抖、心悸、饥饿感、面色苍白、四肢发冷等。部分患者可能出现视力模糊、紧张或虚弱感。
2. 中枢神经抑制症状
若低血糖持续或缓慢发展,可能出现意识模糊、定向力障碍、头痛头晕、语言障碍,甚至嗜睡或昏迷。严重时伴随抽搐、瞳孔散大、呼吸浅弱等。
3. 混合型症状
患者可能同时出现交感神经兴奋和中枢抑制表现,如出汗伴意识模糊、颤抖合并语言障碍等。
4. 特殊表现
部分老年人表现为行为异常,如情绪波动、躁动不安、幻觉或幼稚动作。少数患者可能出现癫痫样发作。
需紧急就医的情况
若出现意识丧失、抽搐或昏迷,需立即送医。昏迷前兆包括持续头晕、无法进食、呼吸异常等。日常可通过动态血糖监测系统提前预警。
提示:老年人低血糖症状可能不典型,易被误认为脑血管疾病。建议糖尿病患者规律监测血糖,床边备糖果应急。