高渗性非酮症糖尿病昏迷是一种严重的糖尿病急性并发症,通常需要紧急医疗处理。在医院中,治疗措施包括补液、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱和酸中毒等
家庭急救措施:
- 1.补充水分:如果患者意识清醒,鼓励其多饮水,尤其是清水或淡盐水,以帮助纠正脱水状态记录饮水量、进食量、尿量、呕吐量等,以便医生评估病情。
- 2.避免自行注射胰岛素:由于家庭条件限制,如果没有专业指导,不建议自行注射胰岛素,以免导致血糖过低或其他并发症。
- 3.保持呼吸道通畅:将患者头部偏向一侧,以防呕吐物误吸导致窒息。
- 4.营养支持:在患者病情稳定后,可以考虑鼻饲低渗液体或高营养流质食物,如糖尿病专用匀浆膳或能全素等。待血糖下降至13.88mmol/L左右时,可以开始鼻饲高热量、高营养的流质食物。
饮食建议:
1.合理控制三大营养物质比例: 脂肪占总热量的30%(25%-35%),蛋白质占16%(10%-20%),碳水化合物占55%-60%,甚至可达65% 这种比例有助于维持患者的能量平衡和代谢稳定。
2.控制总热量: 根据患者的理想体重和活动量,合理控制每日总热量摄入 对于超重或肥胖的患者,应适当减少热量摄入以帮助控制体重。
3.适量摄入碳水化合物: 避免高糖食物,选择低升糖指数(GI)的碳水化合物,如全谷物、蔬菜和水果
4.限制脂肪和胆固醇: 减少高脂肪食物的摄入,尤其是饱和脂肪和反式脂肪
5.补充电解质: 在医生指导下,适当补充钾、钠等电解质,以纠正电解质紊乱
预防措施:
1.合理控制血糖: 严格按照医生的建议进行治疗,包括饮食控制、运动和药物治疗 定期监测血糖水平,根据血糖水平调整治疗方案。
2.保持良好的水分摄入: 鼓励患者多饮水,尤其是在炎热天气、剧烈运动后或大量出汗时
3.避免诱因: 避免感染、创伤、手术等应激情况 避免擅自停用降糖药物。
4.定期体检: 定期进行体检,包括血糖、肾功能、心电图等检查,及时发现并处理其他潜在的健康问题
总结:
高渗性非酮症糖尿病昏迷需要紧急医疗处理。在家庭环境中,可以通过补充水分、避免自行注射胰岛素、保持呼吸道通畅等措施来缓解症状并为患者提供支持。饮食方面,应合理控制三大营养物质比例,控制总热量,适量摄入碳水化合物,限制脂肪和胆固醇,并在医生指导下补充电解质。严格控制血糖、保持良好的水分摄入、避免诱因和定期体检也是预防高渗性非酮症糖尿病昏迷的重要措施。
如果您或您身边的人出现高渗性非酮症糖尿病昏迷的症状,请立即就医,以免延误治疗。