肥厚型梗阻性心肌病的早期症状主要表现为以下方面:
一、劳力性呼吸困难
- 活动后气促:早期表现为体力活动后(如爬楼梯、快走等)出现呼吸急促,休息可缓解。这与心肌肥厚导致心室舒张功能受限、肺淤血有关。
- 平卧时不适:部分患者在平躺时可能感到呼吸不畅,需抬高头部缓解。
二、胸痛
- 心前区闷痛:多发生于劳累或情绪激动时,表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛,类似心绞痛但硝酸甘油效果不佳。
- 持续时间较长:疼痛可能持续数分钟至数十分钟,与心肌耗氧量增加及供血不足相关。
三、心悸
- 心跳异常感:早期因心律失常(如房颤、室性早搏)或心肌收缩力增强,患者常自觉心跳加快、不规则或强烈搏动。
四、乏力与头晕
- 活动耐力下降:轻微活动即感疲劳,甚至出现不明原因的全身乏力。
- 体位性头晕:突然站立或运动后可能出现短暂头晕或眼前发黑,与心排血量骤降导致脑供血不足有关。
五、偶发晕厥
- 运动相关性晕厥:少数患者在剧烈运动或情绪激动时突发短暂意识丧失,可能与流出道梗阻加重、心输出量急剧减少有关。
注:早期症状常呈间歇性,易被忽视。若出现上述表现且存在家族史,建议尽早就诊评估。