甲状腺功能亢进性心肌病(甲亢心)是一种由甲状腺功能亢进引起的心脏疾病,治疗方法主要包括以下几点:
1. 治疗甲状腺功能亢进
甲亢心的根本治疗是控制甲状腺功能亢进,常用的治疗方法包括:
- 抗甲状腺药物(ATD):如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,通过抑制甲状腺激素的合成来治疗甲亢。
- 放射性碘治疗:通过摄取放射性碘,破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的分泌。
- 手术治疗:对于药物治疗和放射性碘治疗无效的严重甲亢心患者,可考虑手术治疗,如甲状腺次全切除术。
2. 对症治疗
在甲亢完全控制之前,需要对心脏疾病进行相应的对症治疗:
- β受体阻滞剂:如普萘洛尔、阿替洛尔等,可以降低心率、减轻心脏负担,预防心房颤动等心律失常。
- ACEI类药物:如卡托普利、依那普利等,可以扩张血管、降低血压,减轻心脏负担,预防心力衰竭。
- 纠正心衰:甲亢引起心衰时,应及早应用β受体阻断剂,但若合并低排出量、严重左心功能不全应慎用。
- 控制心律失常:甲亢引起的心律失常大多数可逆,随着甲亢的有效控制,绝大多数都可自行恢复且不复发。
- 处理心绞痛:首选非二氢吡啶类钙通道阻滞剂,必要时与硝酸酯类药联用。
3. 生活调理
患者在治疗过程中还需要注意以下生活调理:
- 保持良好的作息规律,避免过度劳累。
- 戒烟限酒,保持心情舒畅。
- 摄入充足的营养,饮食全面均衡,适当多吃富含能量、蛋白质、维生素的食物。
- 避免容易导致兴奋的饮品,如饮酒、饮茶和咖啡。
- 定期复查,监测病情变化。
4. 其他治疗
对于合并房颤的甲亢心患者,可常规给予抗血小板治疗以预防相关栓塞并发症。对于已存在不同程度心功能不全的患者可考虑给予抗心力衰竭药物治疗,如地高辛和利尿剂。
通过以上综合治疗,甲亢心患者的病情可以得到有效控制,心脏功能也会逐渐恢复。如果您有相关症状,建议及时就医,在医生的指导下进行治疗。