根据当前医保政策，江西医保卡在外省药店的使用情况需根据具体政策判断，主要分为以下情况：

一、医保卡的基本使用限制

1. 跨省药店购药限制

   目前全国尚未实现医保卡跨省直接刷卡购药，医保卡主要适用于异地住院医疗费用结算， 门诊和药店购药仍需在参保地或定点医疗机构办理 。

2. 异地就医备案要求

   若需在非参保地就医，需提前办理异地就医备案手续，且备案成功后方可使用医保报销。

二、特殊政策与地区差异

1. 部分城市试点突破

   • 重庆 ：已实现市级统筹，参保人员可在非参保地区县直接使用社保卡结算门诊费用。

   • 其他城市 ：如四川、贵州、西藏等地部分统筹地区可能支持异地直接结算，但需确认当地具体政策。

2. 门诊费用报销限制

   即使在支持异地直接结算的城市，医保通常仅覆盖住院费用， 门诊费用仍需自费或返回参保地报销 。

三、建议与注意事项

1. 提前确认政策

   不同城市医保政策存在差异，建议通过当地社保中心或12333热线核实最新政策，避免因政策调整影响就医。

2. 异地就医流程

   若需异地就医，需提前3-7个工作日向参保地医保部门提交备案申请，携带身份证、医保卡及异地医疗机构出具的转诊证明。

3. 费用承担方式

   • 直接结算 ：医保基金支付部分由医保机构与医院结算，个人自付部分由个人账户或现金支付。

   • 自费处理 ：未备案或政策不支持的医疗费用需全额自费。

综上，江西医保卡在外省药店购药的支持程度有限，需根据参保地政策判断是否支持异地直接结算，或通过备案后回参保地报销。