​​心源性呼吸困难最常见的原因是心力衰竭，尤其是左心衰竭导致的肺淤血​​，其核心病因包括​​冠心病、心肌梗死、高血压性心脏病及心脏瓣膜病​​。这类疾病通过损害心肌或增加心脏负荷，最终引发泵血功能衰竭，表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难甚至急性肺水肿。

1. ​​冠心病与心肌梗死​​：冠状动脉狭窄或闭塞导致心肌长期缺血或急性坏死，心脏收缩能力下降，血液淤积在肺部形成高压，引发呼吸困难。心肌梗死是冠心病最严重的表现，可直接诱发急性左心衰。
2. ​​高血压性心脏病​​：长期未控制的高血压使心脏需对抗过高阻力，心肌代偿性肥厚后失代偿，左心室功能减退，肺循环淤血。
3. ​​心脏瓣膜病​​：如二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全，影响血液正常流动，增加心脏负担，最终导致心力衰竭。
4. ​​心肌炎与心肌病​​：病毒性心肌炎或扩张型心肌病直接损害心肌细胞，心脏泵血效率降低，肺循环压力升高。
5. ​​其他诱因​​：如先天性心脏病、慢性贫血或甲亢，通过增加心脏容量负荷或代谢需求间接导致心衰。

若出现活动后气短、夜间憋醒或咳粉红色泡沫痰等症状，需警惕心源性呼吸困难，及时就医排查心脏疾病。控制基础病（如降压、降脂）、避免感染和过度劳累是预防关键。