一、药物治疗
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糖皮质激素
泼尼松是首选药物,可快速缓解炎症症状。病情严重者(如肾损害)可先静脉滴注甲泼尼龙,再转为口服泼尼松。用药期间需监测不良反应,如骨质疏松、皮肤紫纹等。 -
免疫抑制剂
环磷酰胺常与泼尼松联用,通过静脉冲击或口服给药,需根据患者血液学指标和肾功能调整剂量。若患者无法耐受环磷酰胺,可选用硫唑嘌呤、甲氨蝶呤或环孢素A替代。 -
局部用药
使用妥布霉素地塞米松眼药水、氟米龙滴眼液等抗炎药物,配合散瞳药(如复方托吡卡胺)预防虹膜粘连。
二、手术治疗
本病通常无需手术,但若出现严重并发症(如巩膜穿孔),需根据具体情况评估手术必要性。
三、其他治疗
- 生物制剂:对常规治疗无效者,可尝试利妥昔单抗等生物制剂。
- 对症支持:疼痛明显时使用止痛药,合并感染时联用抗生素(如头孢呋辛)。
- 血浆置换:重症患者可通过血浆置换清除致病物质。
四、注意事项
治疗需长期坚持,通常需联合用药至少1年,并定期复查调整方案。患者应保持清淡饮食,避免诱发因素,发现症状及时就医。