根据最新政策，成都和绵阳的医保并非完全通用，具体报销规则如下：

一、医保统筹范围差异

1. 成都医保覆盖范围更广

   成都的医保统筹范围包括大成都区域（如都江堰、崇州等），而绵阳目前未纳入该范围。因此，成都参保人员若在绵阳就医，需通过其他方式报销（如异地就医备案或转诊）。

2. 门诊报销限制

   绵阳医保个人账户资金仅能用于门诊小额医疗费用，且目前尚未实现与成都医保的直接结算。

二、异地就医报销条件

1. 异地急救抢救

   若在异地发生急救抢救，可立即申请异地就医报销。

2. 长期异地居住人员

   退休人员若在异地长期居住满6个月以上，并办理异地医疗备案，可享受门诊报销。

3. 异地工作派遣

   因单位派遣至异地工作且办理异地医疗备案的人员，可按规定报销。

三、其他注意事项

• 社保卡使用限制

  绵阳参保人在成都就医时，需使用成都的医保卡或医保电子凭证；反之亦然。目前跨市使用医保卡仍需提前备案。

• 个人账户资金提取

  绵阳医保个人账户资金可提取，但仅限本人使用，单位缴费部分不可提取。

四、建议

若需在绵阳长期就医，建议办理异地医疗备案；若为短期异地（如旅游、探亲），可选择购买商业医疗保险。具体操作可通过当地社保局官网或政务平台办理。