一、生活方式干预（非药物治疗）
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饮食调整
- 减少钠盐摄入（每日不超过5克），增加钾摄入（如新鲜蔬果、低脂乳制品）。
- 控制总热量，减少高脂肪、高糖食物，增加膳食纤维和优质蛋白（如鱼类、豆类）。
- 采用低钠富钾盐替代普通盐，但肾功能不全者需谨慎。
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运动管理
- 每周进行5-7天中等强度有氧运动（如快走、游泳），每次30-60分钟，辅以2-3次抗阻训练。
- 血压未控制（收缩压>160mmHg）时避免高强度运动。
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体重控制
- 维持BMI在18.5-23.9 kg/m²，腰围男性<90cm、女性<85cm。
- 肥胖者可结合药物或代谢手术减重。
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戒烟限酒
- 完全戒烟，避免被动吸烟；男性每日酒精摄入≤25克，女性≤15克。
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心理与睡眠调节
- 通过冥想、瑜伽等减轻精神压力，保持每日7-9小时充足睡眠。
二、药物治疗
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用药原则
- 高危或血压≥160/100mmHg者需立即启动药物治疗。
- 初始治疗优先选择长效降压药（如氨氯地平、氯沙坦），单药效果不佳时联合用药。
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常用药物类别
- 钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、利尿剂（如呋塞米）等。
- 需根据合并症（如糖尿病、肾病）调整药物选择。
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长期管理
- 坚持规律服药，避免自行停药或调整剂量。
- 定期监测血压，血压稳定后可尝试逐步减量，但需医生指导。
三、注意事项
- 个体化治疗：需结合年龄、生活习惯和并发症制定方案。
- 误区避免：勿轻信偏方或自行购药，警惕血压降得过快过低的风险。
- 定期随访：尤其年轻患者（<40岁）或无合并症者，需通过生活方式干预后密切观察。
若血压持续未达标或出现症状（如头晕、胸闷），应及时就医调整治疗方案。
