原发性高血压的症状多样，具体如下：
- 一般症状
- 头痛：部位多在后脑部或两侧太阳穴，呈跳动性，程度较剧烈，颈后部可有搏动感觉，也可能有头部沉重感或压迫感。早晨起床后症状明显，洗脸或早饭后缓解，剧烈运动时加重。
- 头晕：感觉头部昏沉、眩晕，在突然站起、长时间蹲下后站起或情绪激动时加重，有时伴有视物模糊。
- 心悸：由于血压升高导致心脏负担加重，引起心脏搏动增强，尤其在运动后或情绪波动时更明显。
- 注意力不集中，记忆力减退：早期不明显，随病情发展逐渐加重，表现为注意力易分散，近期记忆力减退，远期记忆力不受影响。
- 手脚麻木：手指麻木、僵硬，手臂皮肤有蚂蚁爬行感，双下肢对寒冷敏感，走路时腿部疼痛，部分患者颈背肌肉酸痛、紧张，易被误诊为肌肉劳损等。
- 严重症状
- 高血压危象：发作时出现头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等严重症状。
- 高血压脑病：表现为弥漫性严重头痛、呕吐、意识障碍、精神错乱，甚至昏迷、局灶性或全身抽搐。
- 并发症症状
- 心脏并发症：长期高血压引起左心室肥厚，进而可发展为心力衰竭，患者可出现气喘、水肿等症状。同时，高血压增加冠心病发生风险，可导致心肌缺血、缺氧，引发心绞痛甚至心肌梗死，出现胸痛等症状。
- 脑血管并发症：高血压是脑卒中最重要的危险因素，可引起脑出血，患者出现头痛、呕吐、意识障碍、肢体偏瘫等症状；也可促使脑动脉硬化，导致脑梗死，出现头晕、言语不清、肢体麻木、无力等症状。
- 肾脏并发症：早期表现为夜尿增多，随病情进展出现蛋白尿、血尿，严重时发展为肾功能衰竭，导致体内代谢废物不能正常排出，出现水肿、少尿、恶心、呕吐等症状。
- 眼底并发症：长期高血压引起眼底病变，如视网膜小动脉痉挛、硬化，出现视网膜渗出、出血，严重者导致视神经乳头水肿，患者出现视力下降、视物模糊，甚至失明等症状。
需要注意的是，部分原发性高血压患者早期可能没有症状或症状不明显，仅在体检或发生并发症时才被发现。因此，定期测量血压对于早期发现和治疗原发性高血压至关重要。
