根据2025年江苏南通医保政策,大病医保门诊报销比例如下:
一、门诊报销比例标准
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普通门诊
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职工 :年累计超过600元部分,按50%比例报销
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居民 :年累计超过600元部分,按70%比例报销
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门诊慢性病管理
- 职工和居民分别按70%比例报销门诊慢性病相关费用
二、特殊说明
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药品报销 :在国谈定点医疗机构和定点零售药店使用的药品,实行“双通道”管理,职工报销75%,居民报销70%
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连续缴费要求 :大病医疗救助基金连续缴纳5年以上的,职工和居民的报销比例分别提高到90%和95%
三、其他注意事项
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门诊报销与住院报销分开计算,需分别达到起付标准
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具体报销限额和年度累计额度需参考最新医保政策文件
以上信息综合了2025年最新政策调整,建议参保人员通过南通医保官方渠道确认具体细则。