小儿脑瘫的表现症状多样，主要包括以下几个方面：
- 运动发育落后和中枢性运动障碍：抬头、翻身、坐、爬、站和走等大运动功能及抓、握等精细运动功能障碍或显著发育落后。例如，正常婴儿 3 个月左右能抬头，4 个月左右会翻身，7 个月能独坐，而脑瘫患儿可能到相应年龄仍无法完成这些动作。
- 肌张力异常：是脑瘫患儿的特征之一，有的肌张力增高，身体变得僵硬，活动时阻力较大；有的则肌张力降低，肢体松软，不能维持正常的姿势和动作。
- 运动和姿势异常：包括动态和静态，以及俯卧位、仰卧位、坐位和立位时的姿势异常，运动时出现运动模式的异常。如俯卧位时四肢屈曲，臀部高于头部；仰卧位时头向后仰，下肢伸直；站立时可能出现足尖着地、剪刀步态等。
- 反射异常：原始反射如吸吮反射、拥抱反射延缓消失，立直反射如保护性伸展反射及平衡反应延迟出现或不出现。
除了以上典型的运动相关症状外，小儿脑瘫还可能伴有以下情况：
- 智力障碍：少数患儿智力正常，大多患儿存在不同程度的智力低下，表现为认知能力低下、学习能力差、反应迟缓等。
- 语言障碍：语言表达困难，发音不清或口吃，语速过快或过慢，话语内容晦涩，也可能存在情感表达不足等问题。
- 视听觉障碍：部分患儿会出现内斜视，对声音的节奏辨别困难较多见，还可能有听力减退甚至全聋、视力模糊等情况。
- 情绪和行为障碍：患儿可能表现为易怒、孤僻，情绪波动较大，甚至出现自伤行为等。
- 癫痫：约 50% 的脑瘫患儿会发作癫痫，特别是智力重度低下的患儿。
- 其他问题：如喂养困难，表现为吸吮无力、吞咽困难或易呛奶、吐奶，体重增加不良；还可能出现流口水、牙齿发育不良、姿势性低血压、不耐热等情况。
