徐州门特起付标准

根据搜索材料,以下是关于徐州门特(门诊特定病种)起付标准的详细信息:

  1. 1.城乡居民医保门特起付标准:从2020年起,城乡居民医保门特的起付标准统一降低为1700元对于重症精神病和巩固期精神病,如果可以实行按病种收付费,则由医保基金全额支付,个人无自付
  2. 2.儿童孤独症的门特起付标准:在徐州,儿童孤独症的门特起付标准与三级医疗机构住院起付标准相同,为1500元
  3. 3.职工医保门特起付标准:职工医保的门特起付标准根据不同病种有所不同。例如,恶性肿瘤放化疗的原病种限额为10000元/年(有效期2年),而恶性肿瘤非放化疗的原病种限额为4000元/年
  4. 4.其他特殊情况:对于享受最低生活保障人员、持有徐州市各级《特困职工证》《困难职工证》的家庭成员和丧失劳动能力的残疾人员(持有残联核发的第二代残疾人证,且残疾等级为一级、二级的重度残疾人),起付标准按照50%执行

徐州门特的起付标准因不同人群和病种而有所不同,具体情况可以参考上述信息或咨询当地医保经办机构以获取更详细和准确的信息。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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徐州门特报销查询

徐州市的门特报销查询是一个便捷的过程,参保人员可以通过多种方式查询门特报销的详细信息。以下是详细的查询途径和相关注意事项。 查询门特报销的途径 通过微信公众号查询 参保人员可以通过关注“徐州医疗保障”微信公众号进行查询。具体步骤包括搜索并关注该公众号,点击“我的”,进入“个人中心”,进行实名认证,勾选同意并授权查询,最后点击“医保大厅”进入“门慢门特查询”页面。 这种方式方便快捷

健康新闻 2025-03-28
徐州门特报销查询

徐州门特可以选择几家医院

根据搜索材料和相关政策,徐州门特(门诊特定项目)参保人员可以选择2家定点医疗机构就医 1.选择范围:参保人员可以选择2家定点医疗机构,其中1家为基层定点医疗机构,另1家为二级或三级定点医院 2.无需选择:专科医疗机构的专科门诊和中医医疗机构不需要选择,可以直接就医 参保人员在选择定点医疗机构后,在一个统筹年度内原则上不予变更 总结来说,徐州门特参保人员可以选择2家定点医疗机构就医

健康新闻 2025-03-28

徐州门特一年可以报销多少钱

徐州的门特(门诊特殊病)报销额度和政策因具体病种和医保类型而异。以下是关于徐州门特一年报销金额的相关信息。 门特报销额度 报销上限 ​封顶线 :门特一年的报销额度封顶线为18万元 ,与住院待遇合并计算。 ​年度支付限额 :对于同时患有多种门特病种的患者,年度支付限额在单个病种的基础上再增加3000元。 起付线和报销比例 ​起付线 :门特的起付标准为500元 ,即个人自付部分超过500元后

健康新闻 2025-03-28
徐州门特一年可以报销多少钱

徐州二院门特办理流程

徐州医科大学附属医院(徐州二院)门特办理流程涉及多个步骤,包括准备材料、申请鉴定、结果查询和待遇享受等。以下是详细的办理流程和相关注意事项。 办理流程 准备材料 ​基本材料 :需要携带本人的社保卡和身份证,以及住院病历等材料。 ​特定材料 :根据不同的病种,还需提供相应的检查报告,如糖尿病的空腹血糖、糖化血红蛋白等。 申请鉴定 ​申请表格 :到医保定点医院大厅窗口领取门特登记表。 ​提交材料

健康新闻 2025-03-28
徐州二院门特办理流程

徐州哪些病可以申请门特门慢报销

根据徐州市最新的医保政策,自2023年1月1日起,徐州市职工医保的门诊慢性病政策已经取消,统一执行省有关部门制定的门诊慢特病保障政策1 。 徐州市职工医保门特病种范围及待遇 门特病种范围 包括以下8类20个病种(含治疗方式): 恶性肿瘤 (放疗、化疗、介入治疗、生物靶向药物治疗、内分泌治疗) 慢性肾功能衰竭 (血液透析、腹膜透析、非透析治疗) 严重精神障碍 (精神分裂症、分裂情感性障碍

健康新闻 2025-03-28

盐城门特病种范围

盐城市门诊特殊病种(简称“门特”)的范围包括以下26类38个病种(含治疗方式),以及专门保障儿童的3个病种 一、26类38个病种(含治疗方式) 1.恶性肿瘤放疗化疗介入治疗生物靶向药物治疗内分泌治疗 2.慢性肾功能衰竭血液透析腹膜透析非透析治疗 3.严重精神障碍精神分裂症分裂情感性障碍偏执性精神病双向情感障碍癫痫所致精神障碍精神发育迟滞伴发精神障碍其他严重精神障碍类疾病 4

健康新闻 2025-03-28

盐城门特是怎么报销的

盐城门特(门诊特殊病)的报销政策涉及病种范围、报销比例、年度限额、报销流程和注意事项等方面。以下是详细的解读。 门特病种范围 病种种类 盐城市门特病种包括26类38个病种,涵盖恶性肿瘤、慢性肾功能衰竭、严重精神障碍、抑郁症、血友病、器官移植术后抗排异治疗、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等多种疾病。 这些病种的纳入旨在减轻患有重大疾病的参保人员的医疗费用负担,提高其生活质量。 儿童特定病种

健康新闻 2025-03-28
盐城门特是怎么报销的

江苏盐城门特报销比例

盐城门特报销比例如下: 在市内定点医疗机构 :门诊治疗门特病种发生的政策范围内医疗费用,报销比例按同级别医疗机构住院报销比例执行(城乡居民医保参保人员在三级定点医疗机构的报销比例为70%),不设起付标准,和住院共用年度限额。 在异地定点医疗机构 :门特报销比例参照市内门特标准和住院异地就医相关规定执行。 需要注意的是,门特医疗费用经基本医疗保险统筹基金支付后

健康新闻 2025-03-28

盐城市门特报销政策

盐城市门特报销政策解读 1. 门特病种范围 病种数量 :包括26类38个病种(含治疗方式)以及儿童I型糖尿病、儿童孤独症、儿童生长激素缺乏症3个病种1 。 病种类型 :诊断明确、病情相对稳定、费用负担相对较重,适合在门诊治疗、比住院更方便的疾病1 。 2. 门特医疗费用报销待遇 市内定点医疗机构 : 报销比例 :按同级别医疗机构住院报销比例执行

健康新闻 2025-03-28

盐城异地门特办理流程

盐城异地门特(门诊特殊病种)的办理流程涉及多个步骤和要求。以下是详细的办理流程和注意事项。 办理流程 准备材料 ​基本材料 :身份证、医保卡、病历、诊断证明、检查报告等。 ​特定病种材料 :根据具体病种,可能还需要提供额外的检查报告、病理报告等。 申请流程 ​首次申请 :在每季度最后一个月15日以前,到初审医院医保科领取《特殊病种门诊申请表》,填写完整后,备齐相关病历资料、照片等。

健康新闻 2025-03-28
盐城异地门特办理流程

北京医保社保交满多少年

在北京,医保和社保的缴费年限对于享受相关待遇有明确规定。了解具体年限要求有助于规划退休后的生活和医疗保障。 北京医保社保交满多少年可以享受终身医保 男性和女性的最低缴费年限 ​男性 :累计缴纳基本医疗保险费满25年 。 ​女性 :累计缴纳基本医疗保险费满20年 。 实际缴费年限和视同缴费年限 实际缴费年限是指个人实际缴纳医保费用的年限,而视同缴费年限是指虽然未实际缴纳但政策认定已缴纳的年限

健康新闻 2025-03-28

盐城异地就医备案电话号码

盐城市异地就医备案的相关电话信息如下: 1. 盐城市医保局统一咨询电话 电话号码 :0515-12333 用途 :该热线可以咨询异地就医备案政策、定点医院查询、医保卡使用等相关问题,是盐城市医保服务的综合咨询电话。 2. 盐城市医保经办机构分中心咨询电话 盐城市医疗保险基金管理中心 地址:盐城市世纪大道19号电话:0515-80500240 盐城市医疗保险基金管理中心盐都分中心 地址

健康新闻 2025-03-28

泰州医保异地就医网上备案

泰州医保异地就医网上备案为参保人员提供了极大的便利,使得办理异地就医手续不再需要亲自前往医保经办机构。以下是关于泰州医保异地就医网上备案的详细信息: 备案渠道 泰州市民可以通过多种线上途径进行异地就医备案,包括但不限于以下几种方式: “国家异地就医备案”微信小程序 :这是最便捷的方式之一。用户只需在微信中搜索并进入该小程序,然后按照提示操作即可完成备案。 “江苏医保云”APP

健康新闻 2025-03-28

泰州市省内异地就医备案

泰州市的省内异地就医备案流程和相关政策对于需要跨地区就医的参保人员至关重要。以下是关于泰州市省内异地就医备案的详细信息,包括备案类型、渠道、流程和报销政策。 异地就医备案类型 长期异地居住人员备案 长期异地居住人员包括异地安置退休人员、异地长期居住人员和常驻异地工作人员。他们可以凭身份证、户口簿、异地居住证明、单位外派证明等材料办理长居异地备案,允许参保人“多地备案”。

健康新闻 2025-03-28
泰州市省内异地就医备案

泰州医保异地备案电话

泰州医保异地备案电话是许多参保人关心的问题,特别是对于那些需要异地就医或居住的人员。以下是详细的备案电话和相关信息。 泰州医保异地备案电话 泰州市本级医保 泰州市本级医保的备案电话是0523-89892028 。该电话提供24小时服务,方便参保人随时咨询和办理异地就医备案手续。 海陵区医保 海陵区医保的备案电话是0523-86314496 。该电话负责处理海陵区参保人的异地就医备案需求。

健康新闻 2025-03-28
泰州医保异地备案电话

泰州市去南京就医备案

根据搜索材料和我的知识,以下是泰州市居民去南京就医备案的相关信息: 1. 备案必要性 在江苏省内跨市异地就医,备案是一个关键环节。根据当前政策,大部分情况下异地就医需要进行备案。备案的主要目的是让参保地医保部门知晓参保人员的就医意向和去向,以便更好地进行医保基金的管理和结算,确保参保人员能够顺利享受医保待遇 2. 备案条件 泰州市居民去南京就医备案的条件主要包括以下几类: 长期异地居住人员

健康新闻 2025-03-28

医院门特是什么病都可以走门特吗

“医院门特”是指门诊特定病种(简称“门特”),它主要针对病情相对稳定但需要长期在门诊治疗且费用较高的慢性或重症疾病。门特政策的设立旨在减轻患者的经济负担,同时优化医保基金的使用效率。 1. 门特的基本定义 门特是基本医疗保险门诊特殊病种的简称,适用于以下情况: 疾病类型 :病情相对稳定,需要长期在门诊治疗或诊疗方案明确的疾病。 报销范围 :相关费用可以按照住院费用的比例报销

健康新闻 2025-03-28

医院门特报销比例

门特报销比例因地区和医保类型的不同而有所差异。以下是一些常见的门特报销比例情况: 城镇职工医保 报销比例 :通常可以达到85%左右4 。 年度报销限额 :因地区和病种而异,但通常高于城乡居民医保。 城乡居民医保 报销比例 :一般在60%至85%之间,具体比例取决于当地的医保政策4 。 年度报销限额 :因地区和病种而异,通常在几千元至几万元之间8 。 特殊病种 重大疾病 :如血液透析等

健康新闻 2025-03-28

医保报销门特报销范围

医保报销门特(门诊特定病种)的报销范围因地区和医保政策而异,但主要包括医疗服务费用、药品费用、治疗设备和耗材费用、特殊医疗服务费用等。以下是关于门特报销范围的详细信息。 门特报销范围 医疗服务费用 门特报销范围包括诊疗费、检查费、化验费、药品费、材料费等直接与疾病治疗相关的费用。这些费用是门特报销的核心内容,确保患者在门诊治疗时能够获得必要的医疗服务,减轻经济负担。 药品费用

健康新闻 2025-03-28
医保报销门特报销范围

兴化医保局异地就医电话

兴化医保局异地就医电话为0523-83290052 。 需要注意的是,异地就医政策可能会有更新和调整,建议在办理异地就医前咨询当地医保部门或访问其官方网站获取最新信息

健康新闻 2025-03-28