根据搜索材料和相关政策,2025年江苏徐州做腹膜后肿瘤切除术是可以走医保的。以下是具体信息:
- 1.城乡居民基本医疗保险覆盖范围:徐州市的城乡居民基本医疗保险制度覆盖了普通门诊、门诊慢特病、大病保险和住院医疗(包括生育医疗待遇、新生儿医疗待遇)。腹膜后肿瘤切除术属于住院医疗范畴,因此可以享受医保报销。
- 2.医保报销比例:2025年度徐州城乡居民医保的住院待遇标准为:起付标准以上、政策范围内费用按比例报销。三级医疗机构起付标准为1500元,二级医疗机构为700元,一级医疗机构和社区卫生服务机构为300元政策范围内医疗费用的最高支付限额为25万元
- 3.医保待遇标准:城乡居民医保的报销比例较高,具体报销比例根据医疗机构级别有所不同。例如,三级医疗机构的报销比例约为60%,二级医疗机构和一级医疗机构的报销比例会更高
- 4.大病医保补助:如果患者的自付费用达到上一年度当地居民人均收入的一定比例,超出部分可以纳入大病医保报销范围,采用阶梯式二次报销,最高报销上限为30万元
- 5.跨省就医报销:对于需要跨省就医的患者,可以通过国家医保服务平台APP查询跨省直接结算政策,并在就诊时告知工作人员跨省就医身份及慢特病待遇,符合规定的费用将按参保地待遇直接结算
2025年江苏徐州做腹膜后肿瘤切除术是可以走医保的,并且可以享受相应的报销待遇。具体报销比例和流程可以参考上述信息或咨询当地医保部门以获取更详细的信息。