建档本身并不能直接报销医保，但建档立卡贫困人口在符合医保报销条件的情况下，可以享受一些医保优惠政策。以下是具体说明：
1. 建档与医保报销的关系
建档立卡是精准扶贫政策的一部分，用于识别贫困人口，但建档本身并不等同于医保参保或直接报销资格。医保报销需要满足以下基本条件：
- 参保身份：必须是已参加医疗保险（如城乡居民医保或职工医保）且处于参保有效期内的人员。
- 缴费情况：需按时足额缴纳医保费用。
- 就医范围：通常需在医保定点医疗机构就医。
- 报销范围：仅限医保政策范围内的药品、治疗、手术等费用。
- 报销比例和起付线：需达到医保规定的报销比例，并超过起付线。
2. 建档立卡贫困人口的医保优惠政策
建档立卡贫困人口在符合医保报销条件的基础上，可以享受以下优惠政策：
- 倾斜支付：在县域内住院，政策范围内医疗费用经基本医保报销、大病保险理赔后，剩余部分由医疗救助资金兜底，确保个人支付比例控制在10%以内。
- 疾病应急救助：急危重伤病（如呼吸衰竭、急性脑血管病等）在院前急救、急诊科、重症医学科三个阶段的费用，由疾病应急救助基金支付。
- 慢性病门诊维持治疗：对慢性病患者门诊维持治疗费用，医保报销后，超出部分由卫生扶贫救助基金解决。
- “一站式”报销：在县域内住院实行“先诊疗后付费”，无需缴纳住院押金，出院时直接结算。
- 提高报销比例：建档立卡贫困户的医保报销比例较普通人群有所提高，例如乡镇卫生院住院报销比例可达90%以上。
3. 医保报销的基本流程
建档立卡贫困人口若需报销医疗费用，需按照以下流程操作：
- 在医保定点医疗机构就医并保留相关票据。
- 持身份证、健康扶贫卡及其他必要材料，到医保窗口或相关部门提交报销申请。
- 医保部门审核通过后，报销费用会按政策规定支付。
4. 注意事项
- 材料准备：报销时需提供身份证、医保卡、健康扶贫卡、医疗费用发票等材料。
- 就医范围：优先选择医保定点医疗机构，以避免因非定点机构就医导致无法报销。
- 政策差异：不同地区可能存在政策差异，建议提前咨询当地医保部门了解具体细则。
总结
建档立卡是享受医保优惠政策的前提，但建档本身不能直接报销医保。建档立卡贫困人口需满足医保参保和缴费条件，并按规定流程报销。同时，他们可以享受如倾斜支付、大病保险、慢性病救助等特殊政策支持。如需进一步了解，请咨询当地医保部门或扶贫办。
