根据潜江市2023-2025年医保政策，报销比例根据医疗机构等级、参保人员类型及是否办理异地转诊手续等条件有所不同，具体如下：

一、职工基本医疗保险报销比例

1. 市内医疗机构

   • 一级：93%

   • 二级：90%

   • 三级：85%

   • 退休人员：按上述比例分别提高5%。

2. 市外医疗机构

   • 办理转诊备案：按市内同等级别医疗机构报销比例降低10%（如三级医院85%→75%）。

   • 未办理转诊：按市内同等级别医疗机构报销比例降低20%。

   • 异地安置退休/长期居住人员：备案地85%，回参保地80%。

3. 特殊群体

   • 门诊慢性病：70%（器官移植术后抗排异治疗80%）。

   • 失业人员（领取失业保险金期间）：个人缴费8.5%，医保报销比例根据缴费基数调整。

二、城乡居民基本医疗保险报销比例

1. 门诊统筹

   • 支付比例：70%。

   • 起付线：600元/年（在职职工），500元/年（退休人员）。

   • 日封顶线：400元/年，年度最高支付限额2000元。

2. 住院统筹

   • 支付比例：70%。

   • 年度最高支付限额：2000元。

三、其他注意事项

• 起付线与封顶线 ：门诊和住院均设零起付线，门诊封顶线为500元/年，住院封顶线为30万元。

• 退休人员优惠 ：门诊、住院支付比例均提高5%，异地就医备案患者再降低5%。

• 费用自付部分 ：包括起付线以下、封顶线以上及医保目录外费用。

以上政策综合了2021-2025年最新文件，具体执行以潜江市医疗保障部门官方说明为准。