根据潜江市职工医保门诊共济政策规定，门诊报销比例根据参保人员类型和医疗机构等级有所不同，具体如下：

一、报销比例标准

1. 在职职工

   • 一级医疗机构 （含社区卫生服务机构）：80%

   • 二级医疗机构 ：65%

   • 三级医疗机构 ：50%

   • 退休人员 ：在以上比例基础上提高10个百分点（即一级80%、二级65%、三级50%）。

2. 退休人员

   • 一级医疗机构 ：90%

   • 二级医疗机构 ：75%

   • 三级医疗机构 ：65%

   • 异地就医备案人员 ：参照转诊规定执行。

二、其他注意事项

• 起付线 ：普通门诊统筹起付线为600元（在职），500元（退休），年度最高支付限额为2000元（在职），2500元（退休）。

• 费用分担 ：门诊费用由统筹基金和个人按比例分担，例如退休人员在一级医疗机构就诊时，自付20%（10%乙类药品/项目自付+90%统筹比例）。

• 年度限额 ：年度最高支付限额仅限当年使用，未用完不结转。

三、政策调整说明

2022年12月31日实施的门诊共济政策将个人账户支付比例调整为仅含个人缴费部分的2%，退休人员个人账户按基本养老金平均水平的2.5%确定。2023年进一步调整了报销比例和年度限额，例如在职职工门诊统筹最高支付限额提高至3500元（部分地区可能更高）。

建议参保人员根据自身就医需求，合理选择医疗机构并控制医疗费用，避免超出报销范围。