根据2024年山东省医保政策调整情况，主要变化如下：

一、药品目录调整

1. 统一执行2024年国家药品目录

   自2025年1月1日起，全省医保、工伤保险和生育保险统一执行《国家药品目录（2024年）》，药品通用名、分类、剂型等均按国家规定执行，各地不得自行调整目录内容。

2. 过渡期安排

   对于目录调整中续约失败的谈判药品，给予6个月过渡期，2025年6月底前医保基金按原支付标准继续支付，期间需完成信息系统对接和药品编码更新。

二、门诊保障机制优化

1. 门诊共济保障升级

   • 将多发病、常见病的普通门诊费用纳入统筹基金支付范围，未开展普通门诊统筹的地区需在2022年底前完成覆盖。

   • 基层医疗机构（如乡镇卫生院、社区卫生服务中心）门诊报销比例提高至65%，较之前政策有显著提升。

2. 门诊慢特病保障完善

   • 覆盖肾透析、恶性肿瘤等10万元/年以上的重大疾病，通过门诊慢特病专项保障降低患者负担。

三、个人账户与缴费机制调整

1. 个人账户改革

   • 职工医保个人账户缴费比例仍为参保基数的2%，但计发基数调整为全省全口径城镇单位就业人员年平均工资。

   • 居民医保个人账户可支付参保人员近亲属（父母、配偶、子女）的门诊费用及药品自费部分。

2. 缴费与待遇衔接

   • 新入学大学生可按学制趸交医保，缴费期间享受医保待遇至次年12月31日。

   • 连续参保满4年的居民医保参保人员，次年大病保险最高支付限额提高3000元。

四、其他重要调整

1. 参保范围扩大

   • 常住地或就业地参保不再受户籍限制。

   • 新生儿参保待遇享受期延长至次年12月31日。

2. 待遇等待期明确

   • 未连续参保缴费3个月将进入3个月待遇等待期。

总结

新政策通过药品目录优化、门诊保障升级、个人账户改革等措施，进一步提升了医保的覆盖范围和保障能力，尤其强化了基层医疗服务支持。建议参保人员关注医保缴费标准调整及定点医疗机构选择变化，以充分享受政策红利。