医保报销确实存在金额限制，具体分为以下几种情况：

一、医保报销的基本限制

1. 起付线

   医保报销需先扣除起付线，例如：

   • 深圳大病保险起付线为1万元，3万元内报销70%，超过3万元部分报销80%；

   • 长沙职工医保门诊统筹起付标准累计不超过300元，在职职工最高支付限额1500元，退休人员2000元。

2. 封顶线（最高支付限额）

   报销金额不得超过当地设定的封顶线，超过部分需自费。例如：

   • 北京城乡居民医保门诊封顶线为2.5万元；

   • 深圳2025年职工医保门诊统筹一档在职人员年度支付限额为10478.4元，退休人员12224.8元。

二、特殊政策说明

1. 大额医疗费用保障

   • 若医疗费用超过封顶线，可通过大病保险或医疗救助进一步报销。例如深圳对医疗救助对象将起付线降至2000元，报销比例提高10个百分点；

   • 部分地区（如北京）对特定疾病（如癌症）设专项保障额度，超过基本医保封顶线的部分按更高比例报销。

2. 门诊统筹年度支付限额

   部分地区的门诊统筹存在“年度清零”机制，即当年未使用的额度不会结转至下一年度。例如职工医保二档门诊统筹年度支付限额为2.6万元，超支部分需自费。

三、其他注意事项

• 报销比例限制 ：不同级别医院、药品目录及诊疗项目对应的报销比例不同。例如北京职工医保门诊报销比例根据医院等级从90%降至80%；

• 自费部分 ：起付线以下、封顶线以上及超出门诊统筹限额的部分均需个人承担。

建议参保人员关注当地医保政策，及时了解年度支付限额调整情况，并保留好医疗费用发票等报销材料。