天门市医保局地址最新

天门市医保局最新的地址信息如下:

天门市医保局最新地址

搬迁至新政务服务中心

天门市医疗保障服务大厅已于2022年11月6日整体搬迁至新政务服务中心,地址为天门市陆羽大道东10号新政务服务中心二楼(万达广场对面)​。新址的搬迁是为了提升服务效率和方便市民办事,建议前往前确认具体办公时间。

天门市医保局联系方式

办公电话

天门市医保局的办公电话是0728-5245655,同时还有其他科室的电话,如规划财务和政策法规科为0728-5880358,待遇保障科为0728-5880458等。
这些电话提供咨询、业务办理和投诉等服务,方便市民在非工作时间也能获取帮助。

投诉电话

天门市医保局设有投诉电话0728-3900093,用于举报违规使用医保基金的行为。设立投诉电话有助于加强医保基金监管,保障参保人员的合法权益。

天门市医保局服务时间

工作日时间

天门市医保局的工作时间为周一至周五(法定节假日除外)​,上午8:30-12:00,下午14:00-17:30​(夏季为14:00-18:00)。
明确的工作时间有助于市民合理安排办事时间,避免空跑一趟。

天门市医保局最新的地址为天门市陆羽大道东10号新政务服务中心二楼(万达广场对面)​。办公电话为0728-5245655,投诉电话为0728-3900093。医保局的工作时间为周一至周五,上午8:30-12:00,下午14:00-17:30(夏季为14:00-18:00)。建议前往前确认具体办公时间。

天门市医保局的主要职责是什么?

天门市医疗保障局的主要职责包括以下几个方面:

  1. 贯彻落实医保政策:执行国家和省有关医疗保险、生育保险、医疗救助等法律法规和政策,制定天门市相关事业发展规划和年度工作计划,并组织实施。

  2. 监督管理医保基金:确保基金的安全和有效使用,建立健全基金安全防控机制,推进基金支付方式改革。

  3. 制定和调整医疗保障待遇:完善动态调整机制,统筹城乡医疗保障待遇标准,建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。

  4. 实施医保目录和支付标准:落实国家和省统一的药品、医用耗材、医疗服务项目、医疗服务设施等医保目录和支付标准,建立动态调整机制。

  5. 制定医药服务价格政策:建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整机制,推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制。

  6. 招标采购管理:制定药品、医用耗材的招标采购政策并监督实施,完善招标采购平台建设。

  7. 定点医药机构管理:监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用,依法查处医疗保障领域违法违规行为。

  8. 医疗保障经办管理:负责全市医疗保障经办管理、公共服务体系和信息化建设,完善异地就医管理和费用结算政策,落实医疗保障关系转移接续制度。

如何联系天门市医保局?

要联系天门市医保局,您可以使用以下几种方式:

  1. 电话联系

    • 天门市医疗保障局的联系电话是 ​0728-5245655,负责处理各类医保相关业务和咨询。
    • 天门市医疗保障资金结算中心的联系电话是 ​0728-5231383,主要负责参保人员零星报销拨付等业务。
    • 天门市医疗保障服务中心的联系电话是 ​0728-5231655,负责受理参保、信息变更、慢性病申报等业务。
  2. 地址

    • 天门市医疗保障局的地址是 ​天门市钟惺大道友谊路,邮编为 ​431700
    • 天门市医疗保障服务中心和资金结算中心的地址是 ​陆羽大道西34号医疗保障服务大厅(市人社局办公楼二楼)​
  3. 工作时间

    • 天门市医疗保障局的工作时间为周一至周五(法定节假日除外),上午 ​08:30--12:00,下午 ​14:00--17:30​(夏季 ​14:30--18:00)。

天门市医保局在医保政策方面有哪些具体规定?

天门市医保局在医保政策方面有一系列具体规定,以下是一些主要的政策要点:

医保制度框架

  • 三重医疗保障制度:整合了基本医疗保险、补充医疗保险和医疗救助制度,形成了统一的政策框架。

医保待遇政策

  • 统一报销比例:市内一、二、三级医疗机构的医保报销比例统一,参保人员在市一医院和市中医院住院执行相同的报销比例。
  • 门诊慢特病待遇:执行全省统一的病种目录,门诊慢特病不设起付线,基金支付比例统一调整为职工80%、居民70%。
  • 生育医疗保障:取消了居民门诊定点医疗机构级别限制,住院分娩和并发症医疗费用不设起付标准,按照基本医保住院待遇标准执行。

医保缴费政策

  • 城乡居民医保:2025年度个人缴费标准为每人每年400元,集中缴费时间为2024年9月1日至12月31日。
  • 职工基本医疗保险:缴费基数为月标准6805元,个人缴费比例为2%,每月约为136.10元。

医保报销流程

  • 门诊费用报销:参保人员可通过线上或线下提交申请,医保部门审核通过后通知领取报销款项。
  • 住院费用报销:需准备相关材料并提交申请,医保部门审核通过后通知领取报销款项。

其他政策

  • 异地就医:办理备案手续后,异地就医执行市内医保报销比例。
  • 大病医疗费用补助:大额医疗费用补助每人每年最高支付限额为50万元,分段报销比例分别为85%、90%、95%。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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