2025年新疆哈密市的医保报销药品目录包括多种类型的药品,具体如下:
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普通药品:符合《新疆维吾尔自治区城镇职工基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《新疆维吾尔自治区城镇职工基本医疗保险诊疗项目及医疗服务设施目录》范围内的药品可以由统筹基金按比例支付。
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国家医保谈判药品:对国家医保谈判成功的药品以及医保药品目录中经诊断需要门诊使用特殊药品且符合药品限定疾病范围的,这些药品纳入统筹基金报销,不受普通门诊限额的限制。
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门诊特殊慢性病药品:对于患有特定慢性疾病的患者(如高血压、糖尿病等),其治疗所需药品也属于报销范围内。例如,“两病”门诊用药费用由统筹基金支付,政策范围内支付比例为65%,统筹年度内最高支付限额为500元。
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新增药品:根据最新的信息,新疆决定将自治区新农合药品目录药品整合到自治区基本医疗保险药品目录,增补了111种药品品种,其中包括消化道和代谢方面的药物、维生素类、矿物质补充剂、妇科用药、眼科用药等。
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中药保健品:一些常见的中成药,如小儿感冒颗粒、六味地黄软胶囊等,也能在二级以上或三级医疗机构进行报销。
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特殊药品:针对恶性肿瘤、白血病等严重疾病的特殊药品,按照现行城乡居民职工医保二类门诊特殊慢性病待遇报销标准执行。
请注意,具体的药品报销政策可能会因地区、医疗机构级别、方案调整等因素而有所不同,因此在办理报销手续前,建议咨询当地医保部门或相关机构以获取最准确的信息。同时,部分药品可能需要满足一定的条件才能获得报销,比如某些药品可能需要经过医生的确诊和推荐。