根据最新医保政策，关于在药店购药与医保起付标准的关系，综合相关信息说明如下：

一、医保起付标准适用范围

1. 门诊统筹报销的起付线

   参保人员在定点零售药店购买医保目录内药品，需满足当地医保统筹的起付线标准。例如：

   • 北京市在职职工门诊起付线为1800元，退休职工为2万元；

   • 其他地区起付线标准可能不同，需提前咨询当地医保中心。

2. 报销比例差异

   • 甲类药品 ：在职职工报销65%，退休职工报销70%；

   • 乙类药品 ：均需先行自付10%后报销65%。

二、报销流程与注意事项

1. 直接结算方式

   参保人员凭定点零售药店处方购药，符合医保目录及支付范围的费用，可实行直接结算，个人仅需支付自付部分（如起付线以下、封顶线以上自费部分）。

2. 药品目录限制

   仅医保目录内的药品可报销，自费药品、进口药等不在报销范围内。

3. 地区政策差异

   具体起付线、报销比例等细则因地区而异，建议通过医保官方渠道确认。

三、其他相关说明

• 配送服务 ：部分药店提供配送服务，但配送费用不纳入医保支付范围；

• 现金结算 ：部分情况下（如二代社保卡未绑定）需现金结算，但医保费用会累积到个人账户。

四、政策调整趋势

2023年多地已试点将门诊统筹延伸至药店，未来更多地区可能跟进。例如：

• 河北省自2023年10月起允许职工医保参保人员在定点零售药店购药报销；

• 燕达医院启泰大药房等定点药店已实现医保刷卡结算。

建议参保人员关注当地医保政策变化，及时通过医保APP或线下渠道确认最新待遇标准。