2025 年甘肃金昌自由职业者医保断缴后，选择哪种补缴方式划算需要根据断缴时长来确定，以下是具体分析：
- 断缴 3 个月（含）以内：
- 政策：灵活就业人员断缴职工医保 3 个月（含）以内，再次缴费当月补缴此次断缴期间保费的，断缴期间职工医保待遇按规定予以支付；未在规定时间内补缴的，今后不予补缴，其间职工医保待遇不予支付。
- 操作：这种情况下，应尽快在断缴后的 3 个月内补缴费用。携带有效身份证件，到就近的医保经办机构窗口或通过医保自助终端机办理灵活就业人员续保手续，续保后可通过微信、支付宝、合作银行柜台等渠道完成缴费。这样补缴后不设待遇享受等待期，缴费当月即可按规定享受待遇，中断期间的待遇可按规定追溯享受，能最大程度减少医保待遇损失，是比较划算的选择。
- 断缴超过 3 个月：
- 职工医保：断缴超过 3 个月的，不予补缴，断缴期间职工医保待遇不予支付。若想继续参加职工医保，只能重新参保，从本次参保完成缴费之日起有等待期。按照金昌市的规定，断缴超过 3 个月的，等待期为 3 个月（含），等待期满后正常享受职工医保待遇。
- 城乡居民医保：如果错过集中参保缴费期或断保后再参保，将至少有 3 个月不能报销。自 2025 年起，除新生儿等特殊群体外，对未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的人员，设置参保后固定等待期 3 个月。未连续参保的，每多断缴 1 年，在 3 个月的固定等待期基础上再增加 1 个月的变动等待期，但允许参保人通过缴费修复变动等待期，缴费参照当年参保地的个人缴费标准，每多缴纳 1 年的费用可以减少 1 个月的变动等待期。连续断缴 4 年及以上的，修复以后的变动等待期不少于 3 个月，加上原有 3 个月的固定等待期，需至少等待 6 个月。
综上所述，甘肃金昌自由职业者医保断缴后，若断缴在 3 个月（含）以内，及时补缴职工医保较划算，可避免待遇损失；若断缴超过 3 个月，需综合考虑自身情况和经济能力，以及对医保待遇的迫切程度来选择参保方式。如选择城乡居民医保，要尽量在集中参保期参保，以减少等待期。
