根据我国医疗保障体系的规定，居民医保对药品分为甲、乙、丙三类，报销政策存在显著差异：

一、甲类药品

• 全额纳入医保报销范围

甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效确切且价格相对较低的药品，参保人使用时无需自付，按当地医保比例全额报销。

二、乙类药品

• 部分自费后报销

乙类药品属于临床治疗可选药品，价格或治疗费用略高于甲类。参保人需先自付10%-35%的费用，剩余部分按医保比例（通常为65%-90%）报销。

三、丙类药品

• 完全自费

丙类药品是医保目录外的药品，通常包括保健品类、高档药、新型药及进口药等。这类药品无论价格高低，均不在医保报销范围内，需由个人全额承担。

补充说明

1. 报销比例差异

不同地区对乙类药品的报销比例可能略有调整，但整体框架一致。例如，某地可能将乙类药品自付比例定为20%，医保报销80%。

2. 医保目录动态调整

国家药品目录会定期更新，部分高价药可能从甲类调入乙类或丙类，反之亦然。

3. 商业保险的作用

商业医疗保险可补充医保外的费用，如重大疾病、特效药等。例如《我不是药神》中提到的白血病特效药通常属于丙类，需通过商业保险或自费解决。

建议参保人员就医时仔细核对药品分类，合理利用医保政策，必要时咨询医保部门或医疗机构以确认具体报销细则。