在广西崇左,若参加的是城乡居民医保,未在集中征缴期缴费的,足额缴纳 2025 年度保费后,设置缴费后固定待遇等待期 3 个月。因此,交三个月后住院可以按规定报销。
崇左市城乡居民医保住院报销比例如下:
- 在一级定点医疗机构住院,居民医保基金支付比例为 90%。
- 在二级定点医疗机构住院,支付比例为 75%。
- 在市(县)三级定点医疗机构住院,支付比例为 60%。
- 在自治区三级定点医疗机构住院,支付比例为 55%。
需注意,报销金额的计算需先扣除起付标准(各级医院起付标准不同),以及需先由个人自付一定比例的乙类、丙类医药费用等,再按相应比例报销。例如,参保人员在定点医疗机构住院治疗使用基本医保《药品目录》和《医疗服务项目》中的乙、丙类医药的,分别先由个人自付 15%、30%后,一级、二级、市(县)三级、自治区级定点医疗机构住院基金再分别按 90%、75%、60%、55% 的标准支付。
如果参加的是职工医保,一般来说,参保后通常有一定的等待期或连续缴费要求才能享受住院报销待遇,仅缴纳三个月可能不符合报销条件,具体需根据当地职工医保政策确定。