河南省职工医保目前 不能全省通用 ，具体政策如下：

一、省内使用范围

1. 省内通用的基础条件

河南省内医保卡已实现全省联网，职工医保个人账户资金可在全省任何定点医疗机构就医购药使用，无需异地就医备案。

2. 使用限制

• 仅限定点医疗机构和定点零售药店使用；

• 部分大型事业单位和央企可能将工资卡与医保卡绑定，需注意区分。

二、跨省使用限制

1. 无法直接跨省使用

目前河南省职工医保无法直接在全省其他省份使用，需通过以下方式解决：

• 转诊或急诊住院 ：办理转诊手续或因急诊住院可异地就医；

• 异地就医备案 ：部分地区（如天津、河北等）已开通医保个人账户跨省共济，但河南省尚未全面开通。

2. 未来政策趋势

根据国家医疗保障局推进全国医保个人账户跨省共济的规划，预计未来河南省将逐步实现这一功能，但具体时间需以官方公告为准。

三、法律依据与注意事项

• 法律依据 ：《社会保险法》第二十九条规定，参保人员异地就医医疗费用可通过直接结算实现，但个人账户资金跨省使用仍需突破地方政策限制。

• 操作建议 ：若需异地就医，建议提前联系参保地医保部门确认最新政策，避免影响报销。

综上，河南省职工医保目前只能在省内使用，跨省就医需通过转诊、急诊等特殊渠道办理。