医保异地备案的影响需结合使用场景和参保类型综合分析，具体如下：

一、对本地就医的影响

1. 本地就医不受影响

备案成功后，参保人员仍可在户籍地或参保地享受医保待遇，本地定点医院保持原有报销比例和范围。例如北京参保人员备案后，仍可在原定点医院就医并享受医保报销。

2. 报销比例与范围差异

异地就医报销比例可能低于本地，且部分药品、诊疗项目可能不在异地医保目录内。建议就医前通过医保部门或官方APP查询当地报销政策。

二、对异地就医的影响

1. 直接结算服务

完成异地备案后，参保人员可在备案地直接结算医疗费用，无需垫付或自费。操作可通过国家医保服务平台APP或当地医保经办机构办理。

2. 长期居住与临时就医的区别

• 长期居住人员 （如办理居住证）：需办理异地转移接续手续，备案后无法在户籍地使用医保，需注销备案后返回参保地。

• 临时就医人员 （如短期出差）：备案后不影响户籍地医保使用，但需注意备案有效期（通常为6个月）。

三、注意事项

1. 备案失效条件

若长期居住人员未办理转移接续，或临时备案超过6个月未注销，将无法在户籍地使用医保。

2. 费用报销流程

异地就医需通过备案地定点医疗机构直接结算，回参保地后无需重复报销。

3. 政策差异提示

具体报销比例和药品目录可能因地区而异，建议通过医保官方渠道核实。

综上，医保异地备案主要影响异地就医的报销方式，对本地就医无直接影响，但需注意备案类型和有效期。