2025甘肃白银医保门诊统筹有上限吗

根据2025年甘肃省白银市职工医保门诊统筹政策,门诊统筹设有最高支付限额,具体标准如下:

一、职工医保门诊统筹最高支付限额

  1. 在职职工

普通门诊统筹最高支付限额为 2000元 (2025年最新标准);

  1. 退休人员

普通门诊统筹最高支付限额为 2500元

二、其他注意事项

  1. 年度内限

最高支付限额为 每年1个自然年度 内有效,未使用的额度不结转至下一年度,且不可转让他人使用;

  1. 与其他医疗保障的衔接

普通门诊统筹的最高支付限额与门诊慢特病、谈判药品的最高支付限额分别控制、合并计入职工医保统筹基金总限额。

三、报销比例

  • 在职职工 :在一、二、三级定点医疗机构按65%、60%、55%的比例报销;

  • 退休人员 :在一、二、三级定点医疗机构按70%、65%、60%的比例报销。

以上政策自2025年1月1日起执行,调整后的标准适用于所有参保人员。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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