济南市居民医保的使用流程如下:
- 线上缴费 :
- 微信小程序缴费 :
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打开微信小程序,搜索“山东税务社保费缴纳”或扫描下方二维码。
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首次使用需要实名验证登录,认证监护人的信息(成人认定自己即可)。
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增加参保人员信息,录入缴费的参保人员信息,选择“居民医疗”后,点击“增加人员”按钮。
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选择“居民医保”后,选定缴费年度(如2025年)和参保人员,按提示操作完成缴费。
- 支付宝缴费 :
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打开支付宝,搜索“社保缴费”后选择“社保缴费-济南市”。
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点击“市民中心”-“社保”-“社保缴费”或扫描下方二维码。
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选择“使用服务”进入社保费缴纳,增加参保人员及缴费操作与微信小程序相同。
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线下缴费 :
- 参保人员可持医保凭证到指定的医保定点社区卫生服务机构或乡镇卫生院进行缴费。
- 医保账户 :
- 居民医保没有个人账户,参保人在缴纳医保后可持医保凭证就医,享受住院、门诊费用的结算报销。
- 报销比例 :
- 城乡居民医保缴费相对较少,报销比例相比职工医保要低一些。一般来说,退休职工医保参保人的报销比例>在职职工医保参保人的报销比例>城乡居民医保参保人的报销比例。
- 普通门诊统筹待遇 :
- 参保居民可自愿选择1家医保定点社区卫生服务机构或乡镇卫生院作为普通门诊统筹定点,并持本人社保卡或医保电子凭证到选择的定点医疗机构签约,自签约之日起即可享受普通门诊统筹待遇,一个医疗年度内普通门诊就医不设起付标准,报销比例65%,最高可报销500元。
- 医保卡使用 :
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普通门诊刷卡 :参保人员在定点医院、药店就医购药时,可凭密码在POS机上刷卡使用城镇居民医疗保险卡,但无法提取现金或进行转账使用。
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住院刷卡 :在定点医疗机构入院时须出示医保卡和本人身份证(户口本),出院结帐时按政策比例当场报销。
建议您在规定时间内完成居民医保的缴费,以确保能够享受相应的医保待遇。如有疑问,可关注“济南医保”微信公众号获取更多信息。