根据2025年吉林延边医保门诊统筹的办理要求,所需材料如下:
一、门诊统筹报销必备材料
- 基础材料
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身份证原件及复印件
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医保卡原件及复印件
- 医疗相关材料
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由定点医疗机构出具的疾病诊断证明书
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门诊病历、检查/检验结果报告单
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收费单据及发票原件
二、特殊病种门诊统筹额外材料
若申请门诊特殊病种待遇,需额外提交:
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特殊病种门诊治疗建议书 (由主治医生开具)
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合作医疗证历本 (需包含门诊特殊病种相关信息)
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近期1寸免冠照片2张 (用于医保系统识别)
三、办理流程补充说明
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材料审核 :将上述材料提交至医保经办机构,由专家委员会进行评审,通过后次月开始享受门诊统筹待遇
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费用报销 :审核通过后,按规定的报销比例领取医疗费用
四、注意事项
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所有材料需在每季度最后15日前提交,逾期可能影响报销
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不同病种可能有具体材料差异,建议提前咨询医保部门或定点医疗机构
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若材料不齐全,需及时补缴或说明情况
以上信息综合了医保政策及办理流程,具体以延边医保最新规定为准。