绍兴医保报销比例是怎么样的

绍兴医保报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用区间有所不同,具体如下:

一、职工医保报销比例

  1. 门诊报销
  • 起付标准:400元

  • 报销比例:

  • 基层医疗机构(如社区卫生服务中心):在职职工65%,退休人员70%

  • 其他医疗机构:在职职工60%,退休人员70%

  • 最高支付限额:5万元,超出部分按90%报销

  1. 住院报销
  • 起付标准:

  • 三级医疗机构:1200元

  • 二级及以下医疗机构:800元

  • 基层医疗卫生机构:300元

  • 报销比例:

  • 基层医疗机构:在职职工85%,退休人员90%

  • 其他医疗机构:在职职工80%,退休人员85%

  • 二次及以上住院:起付标准按前一次住院的50%计算

二、城乡居民医保报销比例

  1. 门诊报销
  • 起付标准:400元

  • 报销比例:

  • 基层医疗机构:60%

  • 其他医疗机构:60%

  • 最高支付限额:5万元,超出部分按55%报销

  1. 住院报销
  • 起付标准:800元

  • 报销比例:

  • 基层医疗机构:85%

  • 二级医疗机构:80%

  • 三级医疗机构:70%

  • 重大疾病住院限额:9.6万元,报销起付线2000元

三、其他注意事项

  • 起付线 :门诊400元、住院根据医疗机构等级递减(如三级1200元)

  • 最高支付限额 :职工医保5万元、城乡居民医保9.6万元

  • 灵活就业人员 :个人缴费比例1%-5%,报销比例与职工医保一致

  • 新生儿医保 :2025年缴费约300-500元,门诊报销比例50%-70%,住院比例85%-80%

以上政策综合了2019-2024年官方文件,2025年政策可能进一步调整,建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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职工医保分娩住院报销比例根据医疗机构等级和生育类型有所不同,具体如下: 一、报销比例标准 不设起付线 自2025年1月起,职工医保参保人在定点医疗机构住院分娩时,政策范围内的医疗费用不再设起付标准,按医疗机构等级对应的普通住院报销比例执行。 按医疗机构等级划分 一级医院 :在职职工94%、退休职工97% 二级医院 :在职职工93%、退休职工96% 三级医院 :在职职工88%、退休职工91%

健康新闻 2025-03-17

2025年最新职工养老保险标准

根据2025年最新政策,职工养老保险标准主要在缴费基数、待遇计发基数及丧葬抚恤金等方面进行了调整,具体如下: 一、缴费基数标准 全省统一下限 2025年职工基本养老保险、工伤保险、失业保险的缴费基数下限暂定为7180元/月,适用于无雇工的个体工商户、灵活就业人员及特定企业职工。 上下限浮动机制 缴费基数上限为全省全口径城镇单位就业人员年平均工资的300%; 下限为60%,低于此数值按60%核定。

健康新闻 2025-03-17

在绍兴交的医保在外省可以用吗

可以 根据最新政策,绍兴医保在外地使用的情况如下: 一、异地就医直接结算的覆盖范围 定点医疗机构 绍兴市323家定点医疗机构(含公立医院、基层医疗机构、民营机构等)和900家定点零售药店已开通跨省异地就医直接结算服务,覆盖范围较广。 备案要求 外地参保人员需在参保地办理异地就医备案,备案成功后可通过刷卡方式直接结算医药费用,无需先垫付再报销。 二、使用限制与注意事项 参保地政策差异

健康新闻 2025-03-17

绍兴医保缴纳多久可以报销

一个月至六个月不等 绍兴医保的报销时间主要取决于参保人的身份和缴费情况。以下是具体的报销时间规定: 首次参加基本医疗保险 : 需要连续缴费满6个月,才可以享受住院报销,即6个月后才可以生效。 普通门诊 : 缴费的次月起就可以生效享受医疗保险待遇。 断缴情况 : 如果医疗保险断缴时间在3个月之内,那么续交后下个月可以继续享受医保待遇。 如果断缴时间超过3个月

健康新闻 2025-03-17

贵州省黔东南属于哪个市

地级市 黔东南是贵州省的一个 地级市 ,全称是黔东南苗族侗族自治州。它不属于任何一个市,而是直接由贵州省管辖。黔东南州位于贵州省东南部,与湖南省怀化地区、广西壮族自治区柳州和河池地区接壤,西连黔南布依族苗族自治州,北抵遵义和铜仁两市。黔东南州的首府是凯里市

健康新闻 2025-03-17

福州市医保缴费截止时间

根据福州市医疗保障局最新通知,2025年度城乡居民医保缴费及待遇享受期安排如下: 一、缴费时间 集中参保缴费期 原定截止时间 :2024年12月31日 延长后截止时间 :2025年2月28日 缴费标准 :个人缴费450元/人,财政补助800元/人 补缴期 截止时间 :2025年3月1日 待遇等待期 :3个月(2025年3月1日至5月31日) 影响

健康新闻 2025-03-17

职工保险可以给家里人报销呢

职工医保的个人账户资金在一定条件下可以用于支付参保人员本人及其近亲属的医疗费用,但需符合相关规定。具体说明如下: 一、职工医保个人账户资金使用范围 支付近亲属医疗费用 参保职工的个人账户资金可用于支付本人及配偶、父母、子女在定点医疗机构就医时产生的个人自付部分费用。 *注意:仅限医保目录内的合规费用,且被共济人不能享受职工医保的报销待遇,需通过居民医保报销(若已参保)。 药品及医疗器械费用

健康新闻 2025-03-17

杭州医保没钱了可以报销吗

根据杭州医保政策,医保卡内没钱是否可以报销,需根据具体情况判断: 一、门诊医疗费用报销规则 个人账户余额用完仍可报销 若医保卡内个人账户余额为0,但医保处于正常状态,仍可享受门诊报销。报销时,个人账户资金优先用于支付门诊费用,当个人账户资金不足时,超过起付线(600元)的部分由统筹基金和个人共同承担。 自付比例差异 不同医疗机构级别报销比例不同:三级医院76%、二级80%、社区卫生医疗机构86%

健康新闻 2025-03-17

绍兴医保在杭州算异地吗

能 绍兴医保在杭州 可以 使用,但具体情况如下: 异地就医联网结算 : 绍兴有望在全省率先实现省市异地就医联网结算,这意味着如果你在杭州出差时生病了,可以使用绍兴的社会保障卡直接刷卡支付。首批纳入省市医保异地结算“一卡通”的定点医疗机构共有12家,其中10家位于杭州。 市县同城互认 : 浙江省医保同城互认已经全面完成,设区市所辖县(市)医保参保人员到市本级定点医药机构就医配药实现互认

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职工保险门诊一年最高报销多少

4000元 自2025年1月1日起,职工医疗保险门诊统筹的年度最高支付限额有所调整。具体来说,职工基本医疗保险门诊统筹年度最高支付限额由3000元/年提高至 4000元/年 。此外,与基层医疗机构进行家庭医生签约的职工医保参保人员,在签约基层医疗机构的门诊统筹报销比例还将上调10%。 需要注意的是,不同地区的具体政策可能存在差异。例如

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福州市医保能在省外用吗

福州市医保在省外就医的报销政策如下: 一、异地就医备案要求 备案材料 需提供本人或亲属的户口簿、房产证明、工作证明等能证明长期在异地居住的材料。 备案流程 向异地医保经办机构提交材料完成备案登记,最多可选择2家定点医疗机构,且1年内不得变更。 二、报销待遇 住院治疗 全省联网定点医疗机构可实行免报备即时刷卡结算; 非联网医疗机构需先自费,回福州后申请手工报销,统筹基金支付比例降低5个百分点。

健康新闻 2025-03-17

13000基数医保返多少

取决于具体年龄段和缴费基数 13000元基数医保的返还金额 取决于具体年龄段和缴费基数 ,具体如下: 35岁以下 : 按个人缴费基数的2.8%返钱,其中个人缴纳的2%全部返还,统筹基金再划拨0.8%。 如果缴费基数是13000元,那么每月返钱的金额是13000元 × 2.8% = 364元。 35岁-45岁 : 按个人缴费基数的3%返钱,其中个人缴纳的2%全部返还,统筹基金再划拨1%。

健康新闻 2025-03-17

少儿住院保险报销比例是多少

少儿住院保险的报销比例根据医院等级和地区政策有所不同,具体如下: 一、住院医疗费用报销比例 起付线标准 一级医院(社区卫生服务中心) :不设起付线,直接报销65% 二级医院 :起付线300元,报销60% 三级医院 :起付线500元,报销55% 报销限额 一个年度内累计报销限额为18万元,超过部分需自费 二、门诊特殊疾病报销 起付线 :300元 报销比例

健康新闻 2025-03-17

小学生住院保险能报销多少

小学生住院保险的报销金额受保险类型、保险计划及合同条款共同影响,具体可分为以下几种情况: 一、学平险(基础医疗保障) 报销比例 学平险的住院报销比例通常为80%-100%,但具体以保险合同为准。 报销限额 单次赔付限额 :部分计划单次赔付上限为5万元(如疾病身故)或10万元(如意外身故)。 年度累计限额 :部分计划对年度内多次住院费用设限,例如10万元累计赔付额度。 报销范围

健康新闻 2025-03-17

医保基数3800是什么意思

医疗保险缴费基数 医保基数3800指的是 医疗保险的缴费基数 ,具体含义如下: 定义 :医疗保险缴费基数是指参保人员缴纳医疗保险费时所使用的工资或收入基数。这个基数通常与参保人员的实际工资或收入挂钩,但也会受到一定的限制,如上限和下限的规定。 确定原则 : 在职职工 :医疗保险缴费基数通常是本人上一年度的月平均工资。 用人单位 :医疗保险缴费基数则是本单位全部职工缴费工资基数之和。

健康新闻 2025-03-17

800的医保是几档

三档 医保分为三个档次,分别是 基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档 。每个档次的缴费比例和报销标准都不同。具体到800元的医保,它属于 基本医疗二档 。基本医疗二档的缴费比例为单位和个人共同承担,单位缴费比例为0.5%,个人缴费比例为0.2%,此外还需要加上地方补充医疗和个人账户的计入。 需要注意的是,医保的档次和缴费标准可能会随着时间和政策的变化而调整

健康新闻 2025-03-17

福州市医保二级医保区别

福州市医保二级医保的主要区别体现在以下几个方面: 一、参保对象与缴费标准 参保对象 仅限福州市户籍或持有居住证的非职工人群,包括未参加职工医保的城乡居民、在校学生、宗教教职人员等。 缴费标准 2025年度个人缴费为450元/年,单位缴费44.88元/月。 二、待遇保障差异 个人账户 无个人账户,所有医疗费用均通过统筹基金支付。 报销比例与范围 门诊待遇

健康新闻 2025-03-17

贵定县各乡镇赶集时间

根据2025年贵定县官方通告及历史数据,各乡镇赶集时间安排如下: 一、2025年春节年场赶集时间(1月下旬至2月上旬) 赶集时间 1月18日(腊月十九) 至 1月28日(腊月二十九) 为春节年场赶集时间,共持续11天。 1月29日至2月7日 休市, 2月8日 恢复集市。 赶集地点 商贸新城内 :设置临时摊位疏导区,包括杨柳市场内部及杨柳大道沿线辅道。 二、其他常规赶集时间(需结合农历)

健康新闻 2025-03-17

80医保缴费基数

关于医保缴费基数中80%档次的计算,综合权威信息说明如下: 一、计算依据 职工个人缴费比例 职工个人缴纳的基本医疗保险费按缴费基数的8%计入个人账户。 缴费基数范围 缴费基数通常为职工上年度月平均工资的60%-300%之间,具体由单位在上下限范围内自主选择档次。 下限 :当地职工月平均工资的60% 上限 :当地职工月平均工资的300% 80%档次 :即当地平均工资的80% 二、示例说明

健康新闻 2025-03-17

基数5500医保能返多少

根据2024年医保个人账户返现新规,缴费基数为5500元的职工医保返现金额如下: 一、在职职工返现标准 年龄划分与返还比例 35-45岁 :按个人缴费基数的3%划入,其中2%返还,统筹基金划拨1% 45岁以上 :按个人缴费基数的4%划入,其中2%返还,统筹基金划拨2% 具体计算 缴费基数5500元,个人缴纳2%即110元,统筹基金划拨0.8%即44元,合计每月返现154元。 二

健康新闻 2025-03-17