职工医保的缴费年限 可以累计 ，具体规则如下：

一、累计缴费年限的构成

1. 实际缴费年限 ：指参保人员实际缴纳医保费用的时间段，不同地区对最低年限要求不同：

• 男性 ：累计缴费满25年（300个月）或120个月（部分地区20年标准）

• 女性 ：累计缴费满20年（240个月）或120个月（部分地区20年标准）

• 部分地区补充说明 ：如湖南省自2023年1月1日起执行新标准，男性需累计30年，女性25年，其中本地实际缴费年限不得低于10年

2. 视同缴费年限 ：指参保人员未实际缴费但依法应计入缴费年限的时间，例如：

• 1970年3月31日前参保并退休的人员，其缴费年限可视为满1979年3月31日前的缴费年限

二、缴费年限的计算规则

1. 中断缴费处理 ：

• 若缴费中断不超过3个月，次月停止享受医保待遇，但补缴后欠费期间计入实际缴费年限，可恢复待遇

• 若中断超过3个月，需补缴满3个月才能恢复待遇，且中断期间医疗费用需自缴费次月第13个月起报销

2. 多地缴费年限合并计算 ：

• 在不同统筹地区工作期间，医保关系和缴费年限可累计计算

• 职工医保年限与养老保险年限共享，均计入退休金计算基数

三、退休待遇的影响

• 达到累计缴费年限后，退休无需再缴费即可享受医保待遇

• 缴费年限越长，个人账户累计金额越高，退休后医疗费用报销比例和待遇水平也越高

四、政策调整说明

• 部分地区（如湖南省）近年对缴费年限进行了调整，例如2025年统一提高男性30年、女性25年的累计缴费年限

• 新入职职工需关注当地最新政策，避免因年限不足影响退休待遇

以上规则适用于全国范围，但具体执行可能因地区政策差异存在细微差别，建议参保人员咨询当地医保部门确认。