缴费低，待遇差；二档更优

重庆市医疗保险一档和二档的主要区别如下：

一、缴费标准

1. 职工医保

• 一档：单位6%、个人2%，合计8%

• 二档：单位0.5%、个人0.5%，合计0.5%

• 2024年最新标准：一档3075元/年，二档6765元/年

• 退休人员：一档按缴费基数的4%划入，二档按社平工资60%的4%划入

2. 居民医保

• 一档：2022年350元/年，2023年320元/年

• 二档：2022年725元/年，2023年695元/年

• 在校大学生：2022年9-2023年8月学年度按一档标准执行

二、待遇差异

1. 门诊待遇

• 一档：年报销限额300元，无个人账户

• 二档：年报销限额500元，有个人账户（按缴费基数比例划入）

• 报销比例：一档三级医疗机构50%、二级40%；二档三级55%、二级70%

2. 住院待遇

• 一档：起付线后报销比例50%（2023年调整后）

• 二档：起付线后报销比例70%（2023年调整后）

• 住院报销限额：一档8万元封顶，二档12万元封顶

3. 特病门诊

• 一档：可报销恶性肿瘤放疗、化疗等15种病种

• 二档：在二档病种基础上增加糖尿病、高血压等17种病种

三、就医原则

• 一档 ：仅限市内定点医疗机构就医

• 二档 ：需在选定社卫中心就医，可转诊至同集团其他定点医疗机构

四、选择建议

• 职工医保 ：二档缴费虽高，但门诊、住院待遇更优，适合经济条件较好者

• 居民医保 ：一档适合经济困难群体，二档适合需更好医疗保障但缴费能力一般的人群

以上信息综合了2023-2024年最新政策，具体以重庆市医疗保障局官方文件为准。