吉林省居民医保报销起付门槛

吉林省居民医保报销起付门槛根据医疗级别和参保类型有所不同,具体规定如下:

一、普通门诊报销起付门槛

  1. 一级及以下医疗机构
  • 起付线为100元,报销比例60%;

  • 乡镇卫生院及村卫生室(一级及以下)取消起付线,直接报销50%。

  1. 二级及以上医疗机构
  • 起付线为350元(长春市、辽源市)或550元(其他地区),报销比例50%。

二、门诊慢性病报销起付门槛

  • 高血压、糖尿病等19种慢性病 :在二级及以下医疗机构报销60%,个人自付起付标准由统筹地区确定,年度最高报销限额6500元。

三、门诊特病报销起付门槛

  • 结核病、艾滋病等48种特病 :需在二级及以上医疗机构治疗,报销比例与住院比例一致。

四、其他特殊群体政策

  • 70周岁及以上居民 :门诊费用报销比例65%(三级医院起付650元);

  • 城乡特困人员、低保对象 :起付线减半、支付比例提高5%、封顶线40万元。

五、门诊统筹待遇

  • 乡镇卫生院及村卫生室 :门诊统筹报销50%,无起付线。

六、年度最高支付限额

  • 城乡居民医保门诊年度最高支付限额为3万元。

以上政策综合了不同医疗机构的报销比例和起付线标准,具体以参保地最新文件为准。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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