石家庄职工医保统筹起付线是多少钱

根据2025年最新政策,石家庄职工医保统筹起付线标准如下:

一、门诊统筹起付线

  1. 普通门诊
  • 在职职工:100元/年

  • 退休职工:90元/年(比在职职工降低100元)

  • 县区一级及以下医疗机构:100元/年

  • 县区二级医疗机构:300元/年

  • 县区市属三级医疗机构:900元/年

  • 市属三级及以上医疗机构:1500元/年

  1. 慢(特)病门诊
  • 起付标准:200元/年

  • 支付比例:一级及以下医疗机构90%,二级85%,三级80%

  • 年度累计支付限额:5000元(两种及以上病种不累加)

二、住院待遇起付线及报销比例

  1. 普通住院
  • 一级及以下医疗机构:100元起付,98%报销比例

  • 二级医疗机构:500元起付,90%报销比例

  • 三级医疗机构:600元起付,85%报销比例

  • 省属三级医疗机构:900元起付,82%报销比例

  1. 异地就医
  • 报销比例:备案后76%,未备案40%

  • 起付线:1500元(市域内县市)

三、其他说明

  • 退休职工 :门诊统筹待遇更优,起付线降低100元且报销比例提高3个百分点

  • 大病保险 :起付线1.8万元,10-20万元报销70%,20万元以上80%

以上政策自2025年1月1日起实施,较2019年大幅提高门诊报销额度和比例,进一步减轻职工医疗负担。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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