有优惠
45岁开始交医保 是有优惠的 ，具体优惠如下：
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既交既得原则 ：从45岁开始缴纳医疗保险，从45岁以后就可以享受到职工医保的报销待遇，对自己来说是有好处的。
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累计缴费年限不足可补交 ：在达到法定退休年龄之后，如果累计缴费年限不足，允许一次性补交完成所需医疗保险的费用，直接办理医保退休。虽然累计缴费年限会少一些，但不会造成退休延迟。
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个人负担较轻 ：如果是在职职工，参加职工医保是强制性的，保费由个人和单位共同缴纳，相对来说个人负担较轻。
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高保障水平 ：职工医保的保障水平较高，可以覆盖更多的医疗费用。如果医疗需求较高，参加职工医保可能更划算。
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个人账户返还 ：职工医保有个人账户的钱返还，类似于银行卡里的钱，可以用于药店买药或门诊看病。
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拿药优惠 ：个人缴纳医疗保险的市民因病拿药每年度可报销最多400元，且在指定属地的社区、村卫生室可享受拿药优惠，每次拿药总钱数可报销70%。
综上所述，45岁开始交医保是有优惠的，尤其是对于已经在职或即将退休的人群，参加职工医保可以带来较高的保障水平和一定的个人利益。建议根据个人经济状况和医疗需求，选择合适的医保类型进行缴纳。
