居民医疗保险大病医疗报销流程及政策如下：

一、报销范围

1. 起付线标准

根据参保类型和地区经济水平不同，起付线有所差异：

• 城乡居民医保起付线为1.1万元/年（2024年统一标准）

• 特困人员、低保对象等群体起付线降至2500元/年

2. 报销比例

超过起付线的部分按比例报销：

• 1.1万元至10万元（含10万元）：报销60%

• 10万元以上：报销70%

• 年度最高报销限额为40万元

二、报销流程

1. 医疗费用垫付

在定点医疗机构就医时，由医院垫付大病保险补偿资金

2. 材料准备与初审

参保人需携带身份证、医保卡、医疗费用结算清单原件及复印件至医院医保科填写初审表格

3. 部门审核

医院将初审合格信息报至当地医保经办机构审核，通过后发放报销款

4. 特殊群体待遇

• 低保、特困人员等可享受更高比例报销（如65%）

• 门诊慢特病患者需按病种定期申请报销（如肝硬化5月、11月，白血病每季度）

三、结算方式

• 一站式结算 ：符合条件的医疗费用可现场结算，无需二次报销

• 异地就医 ：未备案的市域外就医需先通过基本医保结算，再申请大病保险

四、注意事项

1. 材料真实性 ：需提供完整就医材料（如诊断书、医保手册），虚假信息可能导致报销失败

2. 政策差异 ：具体起付线、报销比例可能因地区经济水平调整，建议咨询当地医保部门

3. 年度限额 ：单年度最高报销40万元，超出部分需自费

五、补充说明

• 商业大病保险 ：部分地区需额外购买商业大病保险，具体报销规则以当地政策为准

• 医疗费用报销流程 ：门诊费用需单独申请，与住院费用流程不同

以上流程及政策综合了全国通用规则及地区差异，具体以参保地最新政策为准。