职工医保一档的门诊费用是否纳入统筹报销，需根据就医类型和地区政策综合判断，具体如下：
一、门诊统筹的覆盖范围
- 普通门诊费用
参保人在定点医疗机构（含二级及以上医院、专科医院）的普通门诊费用，通常可纳入统筹报销范围，具体比例因地区而异。例如：
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深圳市一档职工医保门诊统筹基金支付比例达50%以上；
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其他地区可能达到65%-55%的报销比例。
- 特殊门诊除外
重大疾病、慢性病等特殊门诊需按“单独支付”或“慢特病”政策执行，不纳入普通门诊统筹。
二、关键报销规则
- 起付标准与支付限额
门诊费用需超过当地规定的起付标准，且年度累计费用未超过最高支付限额，才能获得报销。
- 个人账户与统筹基金的分担
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统筹基金支付比例通常为50%-65%；
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剩余部分由个人账户或自费承担。
- 异地就医与转诊
部分地区支持异地就医备案，报销比例可能低于本地，需提前确认。
三、注意事项
- 定点医疗机构选择
二级及以上医院通常直接纳入统筹，无需额外选点；基层医疗机构需先完成定点备案。
- 费用类型限制
诊疗项目、药品、医疗服务设施需在医保目录内，自费项目、健康体检等不报销。
- 年度清零机制
部分地区门诊统筹额度每年清零，未使用的部分不结转下一年度（如2300元/年或100%使用率）。
四、查询方式
可通过当地医保平台（如“甘肃医保”小程序）查询门诊统筹余额及使用情况。
综上，职工医保一档的门诊费用在符合条件时纳入统筹报销，具体比例和范围需结合当地政策执行。
